Астэатамія - гэта хірургічная аперацыя, якая аднаўляе дэфармацыі костак і суставаў, у асноўным у калене, сцёгнах або сківіцы.

Астэатамія (ад грэч. oste: костка; і tomê: разрэз) - гэта хірургічная працэдура, якая складаецца з разразання косці з мэтай змены яе восі, памеру або формы. Гэты тып хірургічнага ўмяшання, як правіла, выконваецца ў аднаўленчых мэтах у выпадку дэгенератыўных захворванняў, такіх як астэаартоз каленнага або тазасцегнавага суставаў, напрыклад. Але ў некаторых выпадках аперацыя можа мець і эстэтычную мэту, як, напрыклад, падчас аперацыі на падбародку або рынапластіка (аперацыя па змяненні формы і структуры носа).

Остеотомия праводзіцца ў наступных выпадках:

• дэфармацыя каленнага сустава, напрыклад, нага выгнутая вонкі (genu varum) або нага выгнутая ўнутр або скажам «у X» (genu valgum);
• дісплазію тазасцегнавага сустава (або вывіх сцягна), прыроджаная або набытая дэфармацыя тазасцегнавага сустава;
• артроз каленнага або тазасцегнавага сустава з мэтай адтэрміноўкі ўстаноўкі пратэза ў маленькіх пацыентаў;
• дэфармацыя хрыбетніка, якая прыводзіць да выгнутай або «гарбаватай» спіны (кифоз) або ў якасці крайняй меры ў больш цяжкіх выпадках скаліёзу («S» дэфармацыя хрыбетніка);
• загана развіцця ніжняй сківіцы (ніжняй сківіцы) або верхняй сківіцы (верхняй сківіцы), якая перашкаджае нармальнаму размяшчэнню зубоў;
• буніён (або hallux valgus) адхіленне вялікага пальца ступні ў бок іншых пальцаў і з'яўленне шышкі да вонкавага боку сустава.

Пластычныя хірургі таксама праводзяць остеотомию, каб змяніць форму падбародка.

Звычайна падчас аперацыі косткі разразаюць спецыялізаванымі інструментамі. Затым абрэзаныя канцы выраўноўваюцца ў патрэбнае становішча і ўтрымліваюцца пласцінамі, шрубамі або металічнымі стрыжнямі (интрамедуллярные цвікі). Уся аперацыя праводзіцца альбо пад агульным наркозам, альбо пад мясцовым наркозам. Рашэнне прымае анестэзіёлаг па ўзгадненні з пацыентам і ў залежнасці ад выгляду выкананай остеотомии.

Аднаўленне пасля аперацыі залежыць ад косткі, здзіўленай остеотомией. Як правіла, лекарам прызначаецца абязбольвальнае лячэнне, а таксама частковая або поўная імабілізацыі мэтавага сустава (тазасцегнавага, каленнага, сківічнага). Поўнае выздараўленне таксама вар'іруецца ад некалькіх тыдняў да некалькіх месяцаў у залежнасці ад аб'ёму аперацыі.

Пасля аперацыі на сківіцы звычайна рэкамендуецца адмовіцца ад курэння.

Як і любая хірургічная аперацыя, якая праводзіцца пад наркозам, остеотомия ўяўляе рызыку алергічнай рэакцыі на анестэтыкі або развіцця цяжкасцяў з дыханнем.

У больш агульным плане гэты тып аперацыі звязаны з рызыкай, уласцівай любой хірургічнай аперацыі. Працытуем, напрыклад:

• развіццё ўнутрыбальнічных інфекцыі;
• страта крыві ;
• адукацыя тромба ў месцы аперацыі (часцей за ўсё ў назе пры аперацыі на каленным суставе);
• пашкоджанне нерва, якое выклікае страту адчувальнасці або рухомасці сустава (каленнага, сківічнага);
• хранічная боль пасля аперацыі;
• пералом костак;
• бачныя шнары.

Нарэшце, поспех аперацыі ніколі не гарантаваны. Акрамя таго, існуе рызыка адмовы, якая ў далейшым запатрабуе дадатковых аперацый.

Цяжкія аперацыі і агульны наркоз часта не рэкамендуюцца вельмі пажылым людзям або людзям, якія пакутуюць іншымі паталогіямі, такімі як праблемы з сэрцам.