Параліч

Агульнае апісанне захворвання

Гэта страта функцыі цягліц у частцы цела. Яно можа быць часовым або пастаянным.

Цягліца - гэта асаблівы тып тканіны, які дазваляе целе рухацца. Імі кіруе нервовая сістэма, якая апрацоўвае паведамленні з усіх частак цела. Часам нервовыя клеткі або нейроны, якія кантралююць мышцы, дзівяцца або пашкоджваюцца. Калі гэта адбываецца, чалавек губляе здольнасць рухаць цягліцамі самастойна, што азначае, што яны паралізаваныя.^[2].

Прычыны, якія правакуюць наступ паралічу

1. 1 Фізічныя траўмы, такія як спартыўныя або аўтамабільныя аварыі.
2. 2 Атручвання, інфекцыі, закаркаванне сасудаў і розныя пухліны.
3. 3 Дэфекты развіцця мозгу плёну або траўмы галаўнога мозгу падчас родаў могуць выклікаць у дзіцяці паралітычны стан, вядомы як цэрэбральны параліч.
4. 4 Фактары навакольнага асяроддзя, такія як таксіны, радыяцыя або яды.
5. 5 Інфекцыйныя або аутоіммунные захворванні, такія як ВІЧ, хвароба Лайма, сіндром Гійена-Барэ.
6. 6 Параліч - адно з самых распаўсюджаных захворванняў, якія ўзнікаюць у выніку інсульту. 9 з 10 тых, хто перажыў інсульт, маюць пэўную ступень паралічу адразу пасля прыступу^[3].

Частымі прычынамі паралічу з'яўляюцца:

• рассеяны склероз (17%);
• дзіцячы цэрэбральны параліч (7%);
• постполиомиелитный сіндром (5%);
• чэрапна-мазгавая траўма (4%);
• нейрофиброматоз (4%);
• прыроджаныя дэфекты (2%)^[1].

У рэдкіх выпадках для паралічу няма фізічных прычын. Псіхолагі называюць гэты стан канверсійным засмучэннем, што азначае, што чалавек ператварае сваю псіхалагічную трывогу ў фізічныя сімптомы паралічу, але функцыі нерваў і цягліц застаюцца нязменнымі.

Сімптомы паралічу

Найбольш важным сімптомам паралічу з'яўляецца моцная слабасць або поўная адсутнасць мышачнай сілы ў здзіўленай вобласці, напрыклад, пальцах, руках і канечнасцях. У сувязі з гэтым дадаюцца іншыя з'явы, напрыклад, змены хады. Калі ў тазавым поясе знікла цягліцавая сіла, то хада нагадвае перакатванне з адной нагі на іншую. А ў выпадку страты сілы цягліц, якія адказваюць за разгінанне ступні, яна пачынае звісаць, і з кожным крокам чалавек імкнецца падняць ступню вышэй, каб не закрануць ёю зямлі. Таксама цягліцавая слабасць можа справакаваць немагчымасць хадзіць, ўставаць са становішча седзячы.

Часам пры паралічы парушаецца рух вочных яблыкаў - адзін або абодва вочы не могуць павярнуцца ў бакі, і гэта правакуе развіццё касавокасці.

Калі гаворка ідзе аб паралічы цягліц мяккага неба, то ў чалавека невыразная гаворка, ён моцна насаты.

Улічваючы той факт, што вельмі часта прычынай паралічу з'яўляецца паражэнне спіннога мозгу, важна ведаць аб яго сімптомах:

• вельмі моцная боль у спіне або ціск у вобласці шыі, галавы;
• слабасць, парушэнне каардынацыі або абезрухоўлівання любой часткі цела;
• здранцвенне, паколванне або страта адчувальнасці ў вашых руках, пальцах, ступнях або пальцах ног;
• страта кантролю над мачавой бурбалкай або кішачнікам;
• Цяжкасці з балансаваннем і хадой
• парушэнне дыхання пасля траўмы;
• скрыўленне або анамальна скрыўленне шыі або спіны.

Віды паралічу

Існуе вялікая колькасць разнавіднасцяў паралічу, так як існуе мноства розных фактараў, якія яго правакуюць. Але лекары вылучаюць 4 найбольш распаўсюджаных выгляду ў залежнасці ад таго, якая частка цела здзіўленая.

1. Манаплегія – гэта параліч адной вобласці цела, часцей за ўсё канечнасці. Людзі з моноплегией звычайна захоўваюць кантроль над астатняй часткай свайго цела, але не могуць рухацца або адчуваць здзіўленую канечнасць. Хоць цэрэбральны параліч з'яўляецца асноўнай прычынай моноплегии, шэраг іншых траўмаў і захворванняў можа прывесці да гэтай формы частковага паралічу, у тым ліку:

• ўдары;
• азызласць;
• пашкоджанне нерва ў выніку траўмы або захворвання;
• паразы нерваў;
• пашкоджанне рухальных нейронаў;
• чэрапна-мазгавая траўма.

Моноплегия часам бывае часовым станам і асабліва часта сустракаецца пасля інсульту або чэрапна-мазгавой траўмы. Калі нервы, якія закранаюць паралізаваную вобласць, не цалкам разарваны, функцыянальнасць здзіўленай вобласці можа быць адноўлена з дапамогай фізіятэрапіі.

2. Гемиплегия – дзівіць руку і нагу з аднаго боку цела. Як і ў выпадку з моноплегией, найбольш частай прычынай з'яўляецца цэрэбральны параліч… Пры геміплегіі ступень паралічу ў кожнага чалавека розная і з часам можа змяняцца. Геміплегія часта пачынаецца з адчування паколвання, прагрэсуе да мышачнай слабасці і нарастае да поўнага паралічу. Аднак многія людзі з геміплегіяй выяўляюць, што ўзровень іх актыўнасці змяняецца з дня ў дзень у залежнасці ад агульнага стану здароўя, узроўню актыўнасці і іншых фактараў. Часам гемиплегия бывае часовай. Агульны прагноз залежыць ад лячэння. Ранняе ўмяшанне і лячэбная фізкультура даюць станоўчы эфект.

3. Параплегія адносіцца да паралічу ніжэй таліі і звычайна дзівіць абедзве ногі, сцёгны і іншыя функцыі, уключаючы сэксуальную дзейнасць і апаражненне кішачніка. Стэрэатыпны погляд на параплегію абвяшчае, што людзі з гэтым захворваннем не могуць хадзіць, рухаць нагамі або адчуваць што-небудзь ніжэй пояса. Але гэта не так. Адчувальнасць да гэтага паразы ў кожнага чалавека адрозніваецца па-свойму, а часам можа змяняцца ў розныя перыяды часу. Такім чынам, параплегія адносіцца да значнага парушэння функцый і рухаў, неабавязкова пастаяннага і поўнага паралічу. Траўмы спіннога мозгу - найбольш частая прычына параплегіі. Гэтыя пашкоджанні перашкаджаюць здольнасці мозгу адпраўляць і прымаць сігналы ніжэй месца пашкоджання. Іншыя прычыны таксама ўключаюць:

• інфекцыі спіннога мозгу;
• паразы спіннога мозгу;
• пухліны галаўнога мозгу;
• інфекцыі мозгу;
• рэдка - паражэнне нерваў сцёгнаў або паясніцы;
• дэфіцыт кіслароду ў галаўным або спінным мозгу з-за ўдушша, хірургічных няшчасных выпадкаў, гвалту і падобных прычын;
• інсульт;
• прыроджаныя заганы развіцця галаўнога і спіннога мозгу.

4. Тевадриплегия (іншая назва тэтраплегія), - гэта параліч ніжэй шыі. Як правіла, дзівяцца ўсе чатыры канечнасці і тулава. Як і ў выпадку з параплегіяй, ступень інваліднасці і страты функцыянальнасці можа адрознівацца ад чалавека да чалавека і нават ад моманту да моманту. Некаторыя хворыя на квадрыплегію самаадвольна аднаўляюць некаторыя або ўсе свае функцыі, у той час як іншыя павольна перавучваюць свой мозг і органы з дапамогай спецыяльнай фізічнай тэрапіі і практыкаванняў. Асноўная прычына квадриплегии - пашкоджанне спіннога мозгу. Найбольш частымі прычынамі пашкоджанняў спіннога мозгу з'яўляюцца аўтамабільныя аварыі, гвалтоўныя дзеянні, падзенні і спартыўныя траўмы.

Ёсць і шэраг іншых прычын, якія правакуюць квадриплегию:

• набытыя чэрапна-мазгавыя траўмы з прычыны інфекцый, інсульту;
• кіслароднае галаданне мозгу з прычыны ўдушша, няшчасных выпадкаў, звязаных з наркозам, анафілактіческій шоку;
• паражэнне хрыбетніка і галаўнога мозгу;
• пухліны хрыбетніка і галаўнога мозгу;
• інфекцыі спіннога і галаўнога мозгу;
• паражэнне нерваў ва ўсім целе;
• прыроджаныя анамаліі;
• алергічныя рэакцыі на лекі;
• перадазіроўка наркотыкаў або алкаголю.

Таксама лекары вылучаюць віды паралічу, у залежнасці ад працягласці захворвання. Напрыклад, гэта можа быць часовым, як Параліч Бэла… Гэта назва стану, які выклікае часовы параліч асобы.

Ёсць таксама такія паняцці, як бязвольны і спастычны параліч. Адрузласць прыводзіць да таго, што мышцы скарачаюцца і становяцца адрузлымі. Спастычны параліч дзівіць напружаныя, жорсткія мышцы. Гэта можа выклікаць іх бескантрольнае тузанне або спазм.

Ёсць таксама паркінсанізм… Гэта хранічны тып паралічу, які характарызуецца тремором канечнасцяў. Як правіла, выяўляецца ў людзей старэйшыя за 50 гадоў. Часцей за ўсё яго прычынамі становяцца псіхічныя траўмы, атэрасклероз, розныя віды інтаксікацый, перанесеныя раней энцэфаліты.

Ўскладненні паралічу

Паколькі параліч выклікае нерухомасць, ён аказвае істотны ўплыў на працу іншых сістэм арганізма. Да іх адносяцца:

• змены кровазвароту і дыхання;
• змены ў нырках і страўнікава-кішачнай сістэме;
• змены цягліц, суставаў і костак;
• цягліцавыя спазмы;
• пролежні;
• ацёкі;
• пачуццё здранцвення або болю;
• бактэрыяльныя інфекцыі;
• парушэнне нармальнага функцыянавання тканін, залоз і органаў;
• завала;
• страта кантролю над мачавыпусканнем;
• сэксуальная дысфункцыя;
• анамальная потлівасць;
• абцяжараная праца працэсу мыслення;
• Цяжкасці з глытаннем або размовай
• праблемы са зрокам^[4].

Доўгі знаходжанне ў стане мінімальнай рухомасці можа зацягнуць перыяд выздараўлення і суправаджаецца галавакружэннем, галаўнымі болямі, парушэннем кровазабеспячэння, рэжыму сну і галавакружэннем.

Прафілактыка паралічу

Асноўны спосаб прадухіліць развіццё паралічу - наладзіць свой лад жыцця так, каб звесці да мінімуму рызыкі захворванняў, пры якіх параліч з'яўляецца спадарожным сімптомам або следствам.

Важна своечасова лячыць інфекцыйныя захворванні, адмовіцца ад шкодных звычак, такіх як курэнне, алкаголь, ужыванне наркотыкаў.

Таксама медыкі раяць прытрымлівацца актыўнага і здаровага ладу жыцця – праводзіць час на свежым паветры, знаходзіць для сябе той від дзейнасці, які прыносіць задавальненне, і займацца ім. Напрыклад, бег, язда на ровары, наведванне спартзалы, або танцы, фітнес-трэніроўкі.

Таксама трэба правільна харчавацца - не менш за 3 раз у дзень, пры гэтым ужываючы здаровую ежу, узбагачаную вітамінамі.

Пры з'яўленні скаргаў на здароўе, недамаганняў неабходна неадкладна звярнуцца да лекара, каб не дапусціць развіцця захворвання, пераходу яго ў хранічную стадыю. Рэгулярныя медыцынскія агляды і нескладаны догляд за здароўем дапамогуць засцерагчы вас ад цяжкіх захворванняў.

Дыягностыка паралічу

Любы чалавек, які атрымаў траўму галавы ці шыі, патрабуе неадкладнага медыцынскага абследавання на прадмет магчымасці траўмы пазваночніка. Лекары кажуць, што бяспечней меркаваць, што ў пацыентаў ёсць пашкоджанне пазваночніка, пакуль не будзе даказана адваротнае, таму што сур'ёзная траўма пазваночніка не заўсёды выяўляецца адразу. Калі яго не распазнаць, гэта можа мець больш сур'ёзныя наступствы. Здранцвенне або параліч могуць з'явіцца імгненна, а могуць адчувацца паступова, развіваючыся як следства крывацёку або ацёку вакол спіннога мозгу. Прамежак часу паміж выяўленнем траўмы і лячэннем можа мець вырашальнае значэнне для вызначэння цяжару і выздараўлення.^[5].

Для вызначэння дыягназу лекар праводзіць апытанне пацыента аб тым, як доўга адсутнічала сіла ў той ці іншай групе цягліц, што папярэднічала яе страце, ці пакутаваў хто-небудзь у сям'і такімі скаргамі.

Пасля гэтага праводзіцца медыцынскае абследаванне, якое дазваляе ацаніць ступень мышачнай сілы, а таксама выявіць іншыя сімптомы неўралагічнай паталогіі (атрафія цягліц, парушэнні глытання, касавокасць, асіметрыя асобы і іншыя).

Пасля - прызначаюць аналіз крыві. Лекары даследуюць наяўнасць запалення ў крыві, павышэнне ўзроўню цягліцавых прадуктаў абмену, высвятляюць, ці не адбылося атручвання арганізма. Таксама важна даследаваць кроў на міястэнію - аутоіммунных захворванняў, якое характарызуецца паталагічнай стамляльнасцю цягліц.

Далей праводзіцца дэталёвае абследаванне арганізма ў выглядзе электраэнцэфалографа (ацэнка электрычнай актыўнасці розных аддзелаў галаўнога мозгу); электронейромиография (ацэнка мышачнай актыўнасці); кампутарная і магнітна-рэзанансная тамаграфія галаўнога і спіннога мозгу (для выяўлення парушэнняў у будынку тканіны галаўнога і спіннога мозгу, а таксама для вызначэння наяўнасці пухлін, кровазліццяў, абсцэсаў і інш.).

Лячэнне паралічу ў асноўнай медыцыне

У цяперашні час лекі ад пастаяннага паралічу не вынайдзена. Даследчыкі ўпэўненыя, што пры некаторых відах паралічу магчыма частковае і нават поўнае выздараўленне.

Няхай гэта будзе інсультны параліч, траўма спіннога мозгу або поліяміэліт, метады лячэння і аднаўлення ў асноўнай медыцыне падобныя. Лячэнне звычайна накіравана на аднаўленне сувязі паміж мозгам і целам. Напрыклад, брытанскія даследчыкі распрацавалі носную электронную прыладу, якая дапамагае аднавіць функцыянальнасць здзіўленай рукі, перадаючы слабы электрычны ток да нерваў, тым самым актывізуючы мышцы рук і пэндзляў. Гэты метад называецца функцыянальнай электрастымуляцыяй або ФЭС. Таксама яго выкарыстоўваюць для аднаўлення ніжніх канечнасцяў і стоп.

У 2009 г. часопіс Brain апублікаваў даследаванне, у якім паведамлялася, што стымуляцыя электрычным імпульсам у спалучэнні з праграмай практыкаванняў на працягу 7 месяцаў дазволіла паралізаваным людзям без рухомасці аднавіць значную ступень кантролю над сваімі нагамі, дазваляючы ім уставаць (стаяць) некаторы час без старонняй дапамогі^[7].

Увогуле, для кожнага віду паралічу і для асобнага чалавека існуе свой падыход да лячэння. Перыферычны параліч вылечваецца масажам, лячэбнай фізкультурай. Часам лекар можа прызначыць медыкаментозную тэрапію, якая, тым не менш, павінна пастаянна суправаджацца фізічнай актыўнасцю, пасільнай для пацыента.

Пры спастычным паралічы (паразе цэнтральнага маторнага нейрона) прызначаюць хірургічнае ўмяшанне.

Увага!

Адміністрацыя не нясе адказнасці за любыя спробы выкарыстання прадстаўленай інфармацыі і не гарантуе, што яна не нанясе шкоду асабіста вам. Матэрыялы не могуць быць выкарыстаны для прызначэння лячэння і пастаноўкі дыягназу. Заўсёды кансультуйцеся з урачом-спецыялістам!