Межы канфідэнцыяльнасці: што і каму можа расказаць пра вас псіхолаг?

Поспех псіхалагічнага кансультавання шмат у чым залежыць ад таго, як складваюцца тэрапеўтычныя адносіны паміж кліентам і псіхолагам. Асновай гэтых адносін з'яўляецца давер. Дзякуючы яму кліент дзеліцца з псіхолагам тым, што яму важна і дорага, адкрывае свае перажыванні. Ад таго, як спецыяліст абыходзіцца з інфармацыяй, атрыманай падчас кансультацыі, часам залежыць самаадчуванне і здароўе не толькі кліента і яго сям'і, але і іншых людзей.

Возьмем наглядны прыклад. Вікторыя, 22 гады, з іх сем, па патрабаванні маці ходзіць да псіхолагаў. Сімптомы - падвышаная трывожнасць, прыступы страху, якія суправаджаюцца удушшам. «Я прыходжу на сеанс «пабалбатаць», ні пра што. Навошта мне адкрываць душу псіхолагам? Яны потым маме ўсё расказваюць! Я не ведаў, што маю права на асабістае жыццё!» Сем гадоў Вікторыя пакутавала ад прыступаў вострай трывогі, сям'я дзяўчынкі марнавала грошы, трывожнае расстройства стала хранічным — усё таму, што псіхолагі, якія яе кансультавалі, парушылі прынцып канфідэнцыяльнасці.

У выніку такіх дзеянняў могуць быць разбураны сем'і, нанесены ўрон кар'еры і здароўю, абясцэньваюцца вынікі працы і сама ідэя псіхалагічнага кансультавання. Таму канфідэнцыяльнасць прысутнічае ва ўсіх этычных кодэксах псіхолагаў і псіхатэрапеўтаў.

Першы этычны кодэкс псіхолагаў

Першы этычны кодэкс псіхолагаў быў распрацаваны аўтарытэтнай арганізацыяй — Амерыканская Псіхалагічная Асацыяцыя, першае яго выданне з'явілася ў 1953 г. Гэтаму папярэднічала пяцігадовая праца камісіі па этычных нормах, якая займалася многімі эпізодамі паводзін псіхолагаў з пункту гледжання этыкі.

Згодна з кодэксам, псіхолагі павінны абараняць канфідэнцыйную інфармацыю, атрыманую ад кліентаў, і абмяркоўваць пытанні яе абароны ў пачатку тэрапеўтычных адносін, а калі абставіны змяняюцца падчас кансультавання, перагледзець гэтае пытанне. Канфідэнцыяльная інфармацыя абмяркоўваецца толькі ў навуковых або прафесійных мэтах і толькі з асобамі, звязанымі з ёй. Разгалашэнне інфармацыі без згоды кліента магчыма толькі ў шэрагу выпадкаў, прапісаных у кодэксе. Асноўныя моманты такога раскрыцця звязаныя з прадухіленнем прычынення шкоды кліенту і іншым асобам.

Сярод практыкуючых псіхолагаў у ЗША этычны падыход таксама вельмі папулярны. кодэкс амерыканскай асацыяцыі кансультантаў.

У ЗША парушэнне можа карацца выдачай ліцэнзіі

«Згодна з этычным кодэксам Амерыканскай асацыяцыі кансультантаў, публікацыя кейса магчымая толькі пасля таго, як кліент азнаёміўся з тэкстам і атрымаў пісьмовы дазвол, або дэталі былі змененыя да непазнавальнасці», — кажа Алена Прыгідка, сям'я. тэрапеўт. – Кансультант павінен абмеркаваць з кліентам, хто, дзе і калі атрымае доступ да канфідэнцыйнай інфармацыі. Таксама тэрапеўт павінен атрымаць дазвол кліента абмеркаваць яго выпадак са сваякамі. Вынас справы ў публічную прастору без дазволу пагражае мінімум добра, максімум — ануляванне ліцэнзіі. Псіхатэрапеўты ў ЗША цэняць свае ліцэнзіі, бо атрымаць іх няпроста: спачатку трэба скончыць магістратуру, потым 2 гады вучыцца на стажыроўцы, здаць экзамены, прайсці супервізію, ведаць законы і этычныя кодэксы. Таму цяжка ўявіць, каб яны парушалі этычны кодэкс і несанкцыянавана апісвалі сваіх кліентаў — напрыклад, у сацыяльных сетках».

А што з намі?

У Расіі яшчэ не прыняты закон аб псіхалагічнай дапамозе, няма адзінага для ўсіх псіхолагаў этычнага кодэкса і няма буйных прэстыжных псіхалагічных асацыяцый, якія былі б шырока вядомыя.

Расійскае псіхалагічнае таварыства (РПО) паспрабаваў стварыць адзіны этычны кодэкс псіхолагаў. Ён апублікаваны на сайце таварыства, ім карыстаюцца псіхолагі, якія ўваходзяць у РПО. Аднак хоць РПО не карыстаецца вялікім аўтарытэтам сярод спецыялістаў, не ўсе псіхолагі імкнуцца стаць членамі грамадства, большасць нічога не ведае аб гэтай арганізацыі.

У кодэксе этыкі РПО мала сказана аб канфідэнцыяльнасці ў кансультацыйных адносінах: «Інфармацыя, атрыманая псіхолагам у працэсе працы з кліентам на аснове даверных адносін, не падлягае наўмыснаму або выпадковаму разгалашэнню па-за ўзгодненых тэрмінаў». Зразумела, што псіхолаг і кліент павінны ўзгадніць умовы раскрыцця канфідэнцыйнай інфармацыі і затым прытрымлівацца гэтых дамоўленасцей.

Этычныя кодэксы псіхолагаў, створаныя на ўзроўні расійскіх асацыяцый па напрамках псіхатэрапіі, таксама абавязковыя для выкарыстання толькі членамі асацыяцый. Пры гэтым некаторыя асацыяцыі не маюць уласных этычных кодэксаў, а многія псіхолагі не ўваходзяць ні ў якія асацыяцыі.

Аказваецца, сёння ў Расіі сярод псіхолагаў няма адзінага разумення прынцыпаў прафесійнай этыкі. Часта прафесіяналы вельмі павярхоўна разумеюць этычныя прынцыпы., у тым ліку мала ведаў аб прынцыпе канфідэнцыяльнасці. Таму ўсё часцей можна ўбачыць, як папулярныя псіхолагі апісваюць сеансы без атрымання дазволу кліентаў, складаюць спісы недарэчных кліенцкіх запытаў і ставяць каментатарам дыягназы ў каментарах да пастоў.

Што рабіць, калі вашая справа стане публічнай

Дапусцім, інфармацыю аб працы з вамі псіхатэрапеўт размясціў у інтэрнэце — напрыклад, у сацыяльных сетках. Даведайцеся, да якой прафесійнай супольнасці належыць ваш псіхолаг (калі вы не даведаліся да першай кансультацыі).

Калі псіхолаг з'яўляецца членам прафесійнай асацыяцыі, вы зможаце прадухіліць парушэнне канфідэнцыяльнасці ў адносінах да іншых кліентаў, а таксама шкоду прафесійнай рэпутацыі спецыяліста. Знайдзіце ў Інтэрнэце сайт прафесійнай супольнасці. Знайдзіце раздзел «Этычны кодэкс» і ўважліва яго прачытайце. Падайце скаргу і звярніцеся ў камітэт па этыцы супольнасці. Калі вы не можаце знайсці кантакты кодэкса і камітэта па этыцы, падайце скаргу непасрэдна прэзідэнту супольнасці.

Пад ціскам калегаў псіхолаг будзе вымушаны перагледзець сваё стаўленне да прафесійнай этыкі. Магчыма, ён будзе выгнаны з грамадства, але ў любым выпадку ён не страціць практыкі, так як дзейнасць псіхолагаў у нашай краіне пакуль не ліцэнзуецца.

Як прадухіліць парушэнне прыватнасці

Для прадухілення этычных парушэнняў неабходна распачаць шэраг дзеянняў яшчэ на этапе выбару псіхолага.

Важна, каб псіхолаг-кансультант меў не толькі базавую псіхалагічную адукацыю, але і прафесійную перападрыхтоўку па адным або некалькіх напрамках псіхатэрапіі. Таксама яму неабходна праходзіць персанальную тэрапію і рэгулярную супервізію ў больш вопытных калег, быць членам прафесійных суполак.

Пры выбары эксперта…

…патрабуйце копіі дыплома аб вышэйшай адукацыі і пасведчання аб прафесійнай перападрыхтоўцы.

…даведацца, да якой прафесійнай супольнасці належыць псіхолаг і хто яго куратар. Заходзьце на сайт аб'яднання, шукайце свайго спецыяліста сярод членаў таварыства. Прачытайце этычны кодэкс асацыяцыі.

… спытайце, як ваш псіхолаг разумее прынцып канфідэнцыяльнасці. Задайце канкрэтныя пытанні: «Хто, акрамя вас, будзе мець доступ да канфідэнцыйнай інфармацыі? Хто зможа ведаць, пра што мы будзем размаўляць падчас кансультацыі?» Адпаведным адказам псіхолага ў гэтым выпадку будзе: «Магчыма, я хацеў бы абмеркаваць ваш выпадак са сваім кіраўніком. Што вы думаеце пра гэта?"

Гэтыя меры засцярогі дапамогуць вам знайсці сапраўды прафесійнага псіхолага, якому можна давяраць, і ў выніку працы з якім вы атрымаеце эфектыўную псіхалагічную дапамогу.