Трыхінелёз ў чалавека

Трыхінелёз – адна з разнавіднасцяў гельмінтозу. Хвароба выклікаецца паглынаннем дробнага паразіта, які адносіцца да класа нематод. Половозрелые трыхінел адкладае лічынкі ў кішачніку чалавека, пасля чаго лічынкі з токам крыві трапляюць у мышцы і застаюцца там у спячым стане. На 3-4 тыдні ад пачатку заражэння лічынкі развіваюцца і пакрываюцца капсулай. Ўзбуджальнік захворвання - круглы чарвяк даўжынёй да 0,5 мм, які мае форму спіралі.

Распаўсюджанасць трыхінелёз

Трыхінелёз ў чалавека ставіцца да разраду біягельмінтозы, так як выклікаецца паразітычнымі чарвякамі - трыхінел. Захворванне дыягнастуецца як у жывёл, так і ў людзей. Асноўныя віды жывёл, найбольш часта хварэюць трыхінелёз: воўк, ліса, мядзведзь, барсук, дзік. Гэтаму віду гельмінтозу схільныя і хатнія свінні. Звычайна гэта адбываецца на вольным выпасе свіней, калі ім становіцца даступна есці мяса загінулых жывёл і дробных грызуноў.

Прычыны распаўсюджанасці трыхінелёз:

  • Добрая прыстасавальнасць ўзбуджальніка да высокіх і нізкіх тэмператур забяспечыла яму пражыванне ў многіх кліматычных зонах;

  • Арганізм чалавека надзвычай успрымальны да гэтага захворвання;

  • Нярэдкія групавыя ўспышкі гельмінтозы сярод членаў аднаго калектыву або адной сям'і, якія ўжывалі мяса з трыхінел;

  • Паўторныя выпадкі заражэння адбываюцца з-за няўстойлівага імунітэту, сфарміраванага пасля першаснай інвазіі.

Трыхінелы мутуюць, з'яўляюцца новыя формы нематод, якія не ўтвараюць капсулы, а таксама віды, якія паразітуюць на птушках.

Спосабы заражэння трыхінелёз

Трыхінелы трапляюць у арганізм чалавека праз рот, пры ўжыванні заражанага мяса. Паразіты ў мясе гінуць пры тэрмічнай апрацоўцы, таму асноўную небяспеку нясе недастаткова прожаренное, вяленае і сырое мяса. Асабліва небяспечныя заражаная свініна, мяса цюленяў, мядзведзяў і дзікоў.

Развіццё трыхінелёзу ў арганізме чалавека пасля заражэння:

Час пасля заражэння

Працэс

1-1,5 гадзін

Вызваленая ад капсулы лічынка пранікае ў слізістую абалонку страўніка ці дванаццаціперснай кішкі і размешчаную пад ёй злучальную тканіну.

1 гадзін

Лічынка ператвараецца ў спелага чарвяка.

3-4 дзён

A mature female worm lays larvae (one female is capable of producing from 100 to 2000 new worms). The larvae enter the blood vessels and are delivered with the bloodstream to the muscles.

42-56 дзён

Час, на працягу якога дарослая самка чарвяка здольная адкласці лічынак.

17-18 дзён з моманту адкладкі лічынак самкай

Лічынкі спеюць у цягліцах і становяцца інфекцыйнымі для новага гаспадара.

3-4 тыдні з моманту адкладкі лічынак самкай

Лічынка пакрыта капсулай. Праз год адбываецца кальцификация капсул.

10-40 гадоў

Гэта перыяд, на працягу якога лічынка ў выглядзе капсулы здольная захоўвацца ў цягліцах гаспадара.

Першыя прыкметы і сімптомы трыхінелёзу

Трыхінелёз ў чалавека не наносіць бачнага фізічнага шкоды арганізму. Зменаў у мышачнай тканіны няма. Шкоду здароўю наносяць вавёркі, з якіх складаецца цела паразіта. Яны з'яўляюцца вельмі магутнымі алергенамі, чужароднымі рэчывамі. Наймоцная алергічная рэакцыя, выкліканая імі, прыводзіць да паразы сасудаў і суставаў.

Інкубацыйны перыяд трыхінелёзу. Працягваецца ад 5 да 30 дзён, часцей – 10-25 дзён. Сімптомаў захворвання няма. Існуе заканамернасць – чым цяжэй форма гельмінтозу, тым даўжэй латэнтны (схаваны) перыяд.

Перыяд у самым разгары. Працяглы перыяд развіцця сімптомаў сведчыць аб развіцці цяжкай формы трыхінелёзу.

Лёгкая і сярэдняя форма - сімптомы:

  • Гипертермия. Тэмпература павышаецца нязначна, больш за 37°С, сутачная амплітуда вагаецца ў межах 1°С.

  • Ацёкі на целе і канечнасцях. Яе прычынай з'яўляецца алергічная рэакцыя на ўвядзенне чужароднага бялку. Характэрным сімптомам з'яўляецца «жабіны твар» хворага.

  • Цягліцавыя болі ў верхніх і ніжніх канечнасцях, цягліцах спіны, шыі, вачэй, глоткі, брушыны. Інтэнсіўныя болі пачынаюцца ў ікроножных цягліцах, закранаюць шыйныя і жавальныя. Боль узмацняецца пры пальпацыі і руху. Яны могуць пачаць турбаваць хворага з 1-3 дня ўкаранення паразіта ў арганізм. Ранняе з'яўленне цягліцавых боляў з'яўляецца прыкметай цяжкай формы трыхінелёзу.

Высыпанні на скуры. Ён мае розныя формы:

  1. Пры алергічнай крапіўніцы - ружовыя бурбалкі рознай велічыні, якія бляднеюць пры націсканні;

  2. Зудящие бурбалкі, якія ўзвышаюцца над паверхняй скуры (крапіўніца);

  3. Групы бляшак, якія зліваюцца адзін з адным (папулезный высыпанні).

Ўскладненні пры цяжкіх формах трыхінелёзу:

  • Менингоэнцефалит - гэта запаленне абалонак галаўнога мозгу.

  • Запаленне лёгкіх (эозінофільная пнеўманія). Захворванне абумоўлена падвышанай канцэнтрацыяй у лёгачнай тканіны эозінофілов - прадуктаў алергічнай рэакцыі. Магчыма развіццё плеўрыту, з'яўленне сімптомаў бранхіяльнай астмы.

  • Міякардыт - гэта запаленне міякарда з-за алергіі і празмернай рэакцыі імуннай сістэмы. Часцей за іншых ускладненняў становіцца прычынай смерці хворых.

  • Нефрыт - гэта запаленне нырачнай тканіны.

  • Гепатыт - гэта запаленне печані.

  • Інтэнсіўныя болевыя адчуванні ў цягліцах прыводзяць да частковага або поўнага парушэння рухомасці.

Смяротнасць пры цяжкай форме захворвання складае 10-30% ад агульнай колькасці хворых. Часцей за ўсё смяротны зыход адбываецца праз 4-8 тыдняў ад пачатку заражэння. Пры больш лёгкіх формах праз 5-6 тыдняў хворыя здаравеюць.

Сімптомы трыхінелёзу ў залежнасці ад стадыі захворвання

Праява трыхінелёзу на ранняй стадыі паразы залежыць ад канцэнтрацыі паразітаў у арганізме. Далейшае развіццё захворвання залежыць ад распаўсюджвання лічынак у цягліцах і стану імуннай сістэмы хворага. Найбольш цяжкія ўскладненні гельмінтозу звязаныя з неадэкватнай рэакцыяй арганізма на трапленне ў арганізм чужароднага бялку, а не на дзейнасць трыхінел і іх лічынак.

Этап

Час пасля заражэння

Сімптомы

Трыхінелёзная інвазія (пранікненне ў арганізм)

7 дзён

Лічынкі трыхінел, патрапілі ўнутр, знаходзяцца ў тонкім кішачніку. Яны замацоўваюцца ў слізістай абалонцы, выклікаючы запаленне сценкі кішачніка. На працягу 55 дзён у тонкім кішачніку адбываецца развіццё лічынак у половозрелые асобіны, іх апладненне і з'яўленне новага пакалення лічынак. Адна самка трыхінел дае да паўтары тысяч асобін. Сімптомы пачатковай стадыі трыхінелёзу:

  • Чаргаванне паноса з завалай;

  • Болі ў эпігастральнай вобласці;

  • Млоснасць і ваніты;

  • Адсутнасць апетыту.

Дысемінацыя (распаўсюджванне лічынак па целе)

Тыдзень 2-4

Лічынкі пачынаюць сваю міграцыю ў тканінах цела, пранікаючы ў мышцы. Яны прабіраюцца з кішачніка па крывяносных і лімфатычных пасудзінах. Пасля пранікнення ў кроў лічынкі трыхінел замацоўваюцца ў цягліцавых валокнах. Яны развіваюцца, растуць, вылучаючы ў кроў алергены. У арганізме пачынаецца інтаксікацыя, развіваюцца алергічныя рэакцыі.

  • периорбитальный ацёк – характэрны сімптом трыхінелёзу. Здзіўленыя лічынкамі мышцы вачэй запаляюцца і ацякаюць ад вялікай колькасці міжтканкавай вадкасці. Верхнія і ніжнія павекі і пераноссе ацякаюць, з'яўляецца боль пры руху вачыма.

  • Кровазліцця ў сятчатку і пад кан'юнктыву вачэй выкліканы пашкоджаннем сценак крывяносных сасудаў трыхінел. Неад'емнымі сімптомамі з'яўляюцца сверб і слёзацёк.

  • Гипертермия доўжыцца ад 1 да 2 тыдняў, з'яўляецца рэакцыяй на дзеянне таксінаў, якія вылучаюцца гельмінтамі. Тэмпература цела можа дасягаць 38-40°С.

  • Азызласць тканін асобы – абумоўлены трапленнем трыхінел у мышцы мовы і жавальныя мышцы. Скура асобы дзівіцца высыпаннямі. Ацёк можа распаўсюджвацца на тканіны мозгу, парэнхіму лёгкіх.

  • Галаўны боль – рэакцыя на таксічнае паражэнне галаўнога мозгу.

  • цягліцавыя болю – следства паразы цягліц трыхінеламі. Пачынаецца ў канечнасцях, распаўсюджваецца на шыю і плечы. Чым вышэй канцэнтрацыя гельмінтаў у арганізме, тым больш інтэнсіўна боль і больш абмежаваныя руху.

  • Парушэнне працы ЦНС – бессань, дэпрэсія выкліканы пашкоджаннем нервовых клетак.

  • дисфагия – праблемы з глытаннем з-за распаўсюджвання лічынак у жавальных і глытальных цягліцах.

  • Праблемы з дыханнем, кашаль – сімптомы з'яўляюцца з-за выдзялення мокроты з-за алергічнай рэакцыі, канфлікту паміж антыгенамі і антыцеламі.

  • Сып – папулы, плямы, бурбалкі з'яўляюцца з-за алергічнай рэакцыі на таксіны паразітаў.

Стадыя інкапсуляцыі

Ад 6 тыдняў да 6 месяцаў пасля заражэння

У гэты перыяд адбываецца рэгенерацыя тканін. Лічынкі дасягаюць памеру 0,8 мм, прымаюць форму спіралі. Іншароднае ўключэнне (лічынка) адгароджваецца капсулай ад цягліцавых тканін, спыняе сваё развіццё. Таксіны трыхінел не пранікаюць у арганізм, сімптомы захворвання становяцца менш інтэнсіўнымі, паступова спыняюцца. Капсула обызвествленные, гэтыя солі могуць разбурыць лічынку. Часам лічынка трыхінел захоўвае жыццяздольнасць да 25 гадоў, не адбіваючыся на самаадчуванні чалавека. Сімптомы фазы рэгенерацыі:

  • Аднаўленне функцый здзіўленых органаў праз 15-20 дзён;

  • Боль у цягліцах працягваецца да 2 месяцаў;

  • Падвышаная канцэнтрацыя эозінофілов фіксуецца да 3 месяцаў.

Сімптомы захворвання могуць быць змазанымі, маскіравацца пад іншыя захворванні. Ёсць тры прыкметы трыхінелёзу, якія заўсёды фіксуюцца лекарам пасля ўжывання заражанага мяса:

  • Гіпертэрміі;

  • Павелічэнне колькасці эозінофілов ў крыві;

  • Ацёк тканін вакол вачэй (периорбитальный ацёк)

Сімптомы трыхінелёзу ў чалавека могуць быць падобныя з праявамі миозита, алергіі, інфекцыйных захворванняў. Такая карціна прыводзіць да таго, што хворы не падазрае аб з'яўленні ў яго гельмінтозы.

Сімптомы трыхінелёзу ў дзяцей

Каб заразіць дзіця, дастаткова з'есці невялікі кавалак мяса з трыхінел вагой 10-15 г, які не прайшоў поўную тэрмічную апрацоўку. Схаваны перыяд доўжыцца ад 5 да 45 дзён. Чым менш гэты перыяд, тым цяжэй працякае захворванне ў дзіцяці.

  1. Сімптомы на ранняй стадыі. Доўжыцца 7-14 дзён, пасля выздараўлення нязначныя сімптомы адзначаюцца на працягу 7-10 дзён.

    • Гіпертэрмія да 38,5 ° С:

    • Лёгкая азызласць асобы;

    • лёгкая цягліцавая боль;

    • Ацёк стагоддзе;

    • Павышэнне канцэнтрацыі эозінофілов на 10-12%.

  2. Сімптомы ў сярэдняй ступені. Востры перыяд працягваецца да 3 тыдняў, рэабілітацыя - 2-3 тыдні пасля выздараўлення.

    • Гіпертэрмія да 40 ° С, гарачкапаніжальныя прэпараты зніжаюць яе не больш чым на 1 ° С;

    • Болі ў цягліцах, суставах, жываце і горле;

    • Сып на скуры;

    • азызласць асобы;

    • Вынікі агульнага аналізу крыві: павышэнне СОЭ (больш за 17 мм/ч), павышэнне лейкацытаў (да 8,8 10).9/л), канцэнтрацыя эозінофілов павышаецца да 25-40%.

  3. Сімптомы знаходзяцца ў цяжкай стадыі. Лечыцца ў інфекцыйным аддзяленні бальніцы, без тэрапіі дзіця можа памерці.

    • Гіпертэрмія да 41 ° С;

    • Павелічэнне печані і селязёнкі;

    • Захворванні ЦНС: трызненне, ўзбуджэнне, эпілептычныя прыпадкі;

    • Прыступы моцнага болю ў жываце;

    • дыярэя, млоснасць, ваніты;

    • Моцная боль у цягліцах, якая ўскладняецца курчамі;

    • Падскурныя кровазліцця і сып;

    • Паказчыкі агульнага аналізу крыві: Лейкацыты да 30-40×109/л; СОЭ да 50-60 мм/ч; канцэнтрацыя эозінофілов да 80 – 90%;

    • Цыліндры і вавёркі ў мачы.

Лячэнне трыхінелёзу ў дзяцей праводзіцца глістагоннымі прэпаратамі (Тиабендазол, Вермокс) у адпаведнасці з масай цела і ўзростам дзіцяці.

Прэпараты для сімптаматычнага лячэння трыхінелёзу:

  • Ібупрофен, Парацэтамол - для зніжэння тэмпературы, зняцця болю;

  • Цетрин, Лоратадин - анцігістамінные прэпараты для памяншэння інтаксікацыі і праяў алергіі;

  • Папаверын, Но-шпа – спазмалітыкі для памяншэння болю;

  • Вітаміны груп С і В для павышэння імунітэту.

Рэабілітацыя пасля перанесенага захворвання праводзіцца з дапамогай сеансаў масажу, ваннаў з марской соллю і лячэбнымі травамі, комплексу лячэбных практыкаванняў.

Дыягностыка трыхінелёзу

Агульны аналіз крыві. Пры трыхінелёз ў чалавека ў крыві значна павялічваецца ўтрыманне эозінофілов, разнавіднасці лейкацытаў. Канцэнтрацыя лейкацытаў часцей за ўсё павышаецца пры цяжкіх алергічных рэакцыях, у тым ліку пры алергіі, якая суправаджае трыхінелёз.

Змены ў складзе крыві пры дыягназе трыхінелёз:

  • Колькасць эозінофілов дасягае ад 50 да 80% ад агульнай колькасці лейкацытаў;

  • Павышэнне канцэнтрацыі лейкацытаў з'яўляецца прыкметай актывацыі імунітэту і наяўнасці ў арганізме запаленчага працэсу.

Гэтыя сімптомы з'яўляюцца адразу пасля заражэння, захоўваюцца 2-3 месяцы пасля выздараўлення.

Сералагічныя дыягностыка. Праводзіцца аналіз рэакцыі крыві на далучэнне антыгенаў, атрыманых з лічынак нематод. Антыцелы да іх утвараюцца як рэакцыя на ўкараненне гельмінтаў.

Віды сералагічныя дыягностыкі:

скарачэнне

расшыфроўка

Рэчыва

RSK

Рэакцыя звязвання камлементу

Калі ў крыві хворага ёсць антыцелы, то яны злучаюцца з антыгенам і далучаюць да сябе малекулу камлементу - асаблівага рэчыва, якое ўдзельнічае ў імунных рэакцыях. У гэтым выпадку рэакцыя будзе лічыцца станоўчай.

РНГА

Рэакцыя непрамы гемагглютинации

Ён заснаваны на здольнасці эрытрацытаў зліпацца, калі на іх паверхні знаходзяцца антыцелы і антыген.

ELISA

Звязаны імунасорбентны аналіз

Ажыццяўляюць рэакцыю паміж антыцеламі і антыгенамі. Спецыяльныя ферменты служаць пазнакай, якая дазваляе ацаніць вынік.

РЫФ

Рэакцыя иммунофлюоресценции

Матэрыял мае спецыяльную пазнаку, якая прыводзіць да свячэння пасля рэакцыі антыцелаў з антыгенам.

REMA

Рэакцыя мечаных ферментам антыцелаў.

Спецыяльная пазнака, якая ўяўляе сабой фермент, дазваляе ацаніць вынік.

Нутравенна аллергопроба. Праводзіцца для правакавання алергічнай рэакцыі ў адказ на ўвядзенне трыхінелёзнага антыгена. Частка раствора антыгена ўводзіцца пад скуру. Наяўнасць захворвання дыягнастуюць па з'яўленню гіперэмія і пачырванення ў месцы ін'екцыі. Гэтым метадам можна дыягнаставаць трыхінелёз ўжо праз 2 тыдні пасля заражэння нематодой. Станоўчы вынік алергічнай пробы захоўваецца на працягу 5-10 гадоў.

Біяпсія цягліц. Праводзіцца пры адсутнасці станоўчага выніку іншых метадаў даследавання. Пад мікраскопам вывучаецца биоматериал, атрыманы іголкай з цягліц пацыента.

Даследаванне мяса хворых жывёл. Пры шматразовым павелічэнні даследуюць мяса жывёлы, меркаванага крыніцы інфекцыі. З дапамогай мікраскопа ў тканінах хворай жывёлы знаходзяць капсулы з лічынкамі.

Лячэнне трыхінелёзу

Антыгельмінтныя прэпараты (лячэнне, накіраванае на барацьбу з ўзбуджальнікам захворвання):

  • на працягу першых трох дзён; 100 мг 3 разы на дзень;

  • наступныя 10 дзён; Па 500 мг 3 разы на дзень.

Children under 7 years old: 25 mg of the drug 3 times a day. Children aged 7; 9 years: 3 times a day, 50 mg. Older than 10 years:

  • на працягу першых трох дзён; 100 мг 2-3 разы на дзень;

  • затым на працягу 10 дзён па 500 мг 3 разы на дзень.

Take after meals. (;Complete reference book of an infectious disease specialist; edited by DMN, prof., corresponding member of RAE and REA Eliseeva Yu.Yu.,; Eksmo;, 2007)

падрыхтоўка

Паказанні і эфекты

спосаб прымянення

Мебендазол

Violates the absorption of glucose by worms and the synthesis of ATP in their body – the main carrier of energy. As a result of metabolic disorders, the worms die. Mebendazole is contraindicated in pregnant and lactating mothers.

Па 0,3 – 0,6 г (1 – 2 таблеткі па 0,1 г тройчы ў суткі) на працягу 10 – 14 дзён.

(Даведнік “Відаль”, 2010)

Альбендазол

It works almost the same as mebendazole. Most active against larval forms of worms. Produced in the form of tablets of 0,2 grams. Contraindicated in pregnancy, diseases of the retina.

Прымаць з разліку 10 мг на кілаграм масы цела хворага на працягу 10-14 дзён.

(Даведнік “Відаль”, 2010)

Вермокс

Дзеючае рэчыва; мебендазол. ККД 90%

Дарослыя прымаюць у першыя трое сутак па 100 мг 3 разы на дзень. Наступныя 10 дзён - па 500 мг 3 разы на дзень

Дзецям да 7 гадоў: па 25 мг прэпарата 3 разы на суткі.

Дзецям 7-9 гадоў: па 3 мг 50 раз у суткі.

Дзецям старэйшыя за 10 гадоў першыя 100 дні прымаюць па 2 мг 3-10 разы на суткі, затым па 500 мг 3 раз у суткі на працягу XNUMX дзён.

Прымаць пасля ежы.

( «Поўны даведнік інфекцыяніста», пад рэдакцыяй д.м.н., праф., чл.-кар. РАЭ і РЭА Елісеева Ю.Ю., «Эксмо», 2007 г.)

Тиабендазол

ККД складае 90%.

Доза для дзяцей і дарослых складае 25 мг на кг масы цела (доза (мг) = маса цела (кг) * 25). Падзяліць на 2 прыёму кожныя 12 гадзін. Курс прыёму працягваюць 3-5 дзён, пасля чаго, па сведчаннях, паўтараюць праз 7 дзён (па прызначэнні лекара).

Прымаць праз гадзіну пасля ежы.

( «Поўны даведнік інфекцыяніста», пад рэдакцыяй д.м.н., праф., чл.-кар. РАЭ і РЭА Елісеева Ю.Ю., «Эксмо», 2007 г.)

Лячэнне сімптомаў трыхінелёзу

Супрацьзапаленчыя прэпараты (Вольтарен, дыклафенаку, Диклоген, Ортофен)

Яны дапамагаюць справіцца з запаленнем, якое было выклікана алергічнымі рэакцыямі ў арганізме хворага.

Па рэцэпце лекара.

Гарачкапаніжальныя (Парацэтамол, Аспірын, Ацэтыльсаліцылавая кіслата, Нурофен, Ібупрофен)

Паказаны пры павышэнні тэмпературы цела больш за 38; С.

Па рэцэпце лекара.

Гарманальныя прэпараты наднырачнікаў - глюкакартыкоіды

Гарманальныя сродкі, прыгнятальныя імунітэт і алергічныя рэакцыі.

Гарманальныя прэпараты ўжываюць толькі строга па прызначэнні лекара.

 

Высокая верагоднасць смяротнага зыходу, часты пераход захворвання ў цяжкую форму, вялікая колькасць ускладненняў з'яўляюцца важкімі прычынамі для лячэння трыхінелёз выключна ва ўмовах стацыянара. Нягледзячы на ​​гэта, ад 10 да 30% выпадкаў сканчаюцца смяротным зыходам.

За пацыентамі, якія атрымалі цяжкія пашкоджанні цягліц, неабходны дбайны догляд, так як хворыя цалкам абезрухомлены і прыкаваныя да ложка. Для аднаўлення рухомасці пацыентам праводзіцца рэабілітацыя з выкарыстаннем метадаў масажу і фізіятэрапіі.

Сімптаматычнае лячэнне трыхінелёзу ў чалавека дапаўняецца вітамінатэрапіяй, прэпаратамі для стымуляцыі кровазвароту, для абароны печані і галаўнога мозгу (пры паразе гэтых органаў).

Прафілактыка трыхінелёзу

Меры прафілактыкі трыхінелёз:

  • Мяса (асабліва свініну) неабходна рыхтаваць пры высокай тэмпературы - не менш за 74°C унутры кавалка мяса не менш за 15 секунд. У такіх умовах лічынкі трыхінел абавязкова загінуць, калі яны яшчэ не пакрыліся кальцифицированной капсулай. У адваротным выпадку лічынкі не пацерпяць нават пры такім падагрэве. Лічынкі паспяваюць пакрыцца капсулай пры працяглым праходжанні захворвання ў жывёльнага - носьбіта трыхінел.

  • Эфектыўным спосабам знішчэння трыхінел з'яўляецца замарожванне на працягу 20 дзён пры -15°C або вытрымка на працягу трох дзён пры -20°C.

  • Пры развядзенні свіней нельга выпускаць іх на вольны выгул, каб жывёлы не паелі заражанай падлай. Неабходна рэгулярна знішчаць пацукоў у месцы пражывання жывёл і ў двары фермы.

  • Асабліва небяспечна ўжыванне ў ежу мяса дзікіх жывёл, заражаных трыхінелёз. Віды нематод, якія паразітуюць у цягліцах мядзведзяў, барсукоў і цюленяў, прыкметна адрозніваюцца ад трыхінел свіней. Яны не гінуць нават пры працяглым замарожванні. Патрабуецца працяглая тэрмічная кулінарная апрацоўка такога мяса. Небяспечным у гэтым плане можа быць і мяса дзікіх птушак.

Масавыя мерапрыемствы па прафілактыцы ўспышак трыхінелёзу

Расспажыўнагляд праводзіць сістэматычны кантроль за ўмовамі ўтрымання жывёл, прызначаных для гадоўлі на мяса. Рэалізацыя мяса не праводзіцца без праверкі яго на трыхінелёз. Такі кантроль праводзіцца на рынку і ў спецыялізаваных крамах. Бяспека мяса, якое прадаецца ў месцах стыхійнага гандлю, не гарантуецца.

Як праверыць мяса на трыхінелёз?

Лічынкі трыхінел сустракаюцца ў многіх відаў жывёл. Мяса, якое выкарыстоўваецца ў ежу, абавязкова павінна праходзіць эпідэмічны кантроль. Самыя небяспечныя гатункі мяса - гэта свініна, мяса мядзведзя, мяса дзіка.

Знешні выгляд заражанага мяса практычна не адрозніваецца ад мяса здаровай тушы. Канцэнтрацыя трыхінел ў здзіўленых тканінах дасягае 200 штук на 1 грам. Даследаванне мяса праводзіцца ў лабараторыі з дапамогай мікраскопа. Пасля аналізу на тушку ставіцца спецыяльны штамп.

Дзе здаць аналіз на трыхінелёз?

У санэпідстанцыі або ў ветэрынарнай лабараторыі харчовага рынку адбіраюць пробы з трупа жывёлы. Пробы не больш за 5 г бяруць з участкаў павышанага кровазабеспячэння: жавальных цягліц, мовы, межреберных цягліц, дыяфрагмы.

Адсутнічае кантроль ветэрынарнай лабараторыі на стыхійных рынках, пры масавым забоі жывёлы, пры паяданні паляўнічых трафеяў. На жаль, трыхінелы ўтрымліваюцца ў 30% мяса, якое лічыцца прыдатным для ежы. Прафілактыка заражэння - дбайная апрацоўка мяса. Асабліва гэта актуальна пры ўжыванні дзічыны ў эндэмічных па трыхінелёз раёнах.

Як варыць мяса, каб выключыць заражэнне трыхінелёзам?

Лічынка трыхінел ў тоўшчы мышачнай тканіны можа быць надзейна абаронена ад пашкоджанняў капсулай. Гэта не робіць яго менш небяспечным, а таксама павышае абарону паразіта ад экстрэмальных для яго тэмператур. Паляўнічыя, якія здабылі дзічыну, і вяскоўцы, якія вырошчваюць і сякуць свініну на сваім падворку, не заўсёды правяраюць яе на трыхінелёз. Правільнае прыгатаванне мяса можа прадухіліць захворванне.

Галоўнае - дасягнуць тэмпературы 80 ° С за 15 хвілін па ўсёй таўшчыні кавалка.

Лепшы спосаб падрыхтоўкі мяса:

  • Варыць на працягу 2,5 гадзін мяса, нарэзаць кавалачкамі таўшчынёй не больш за 8 см;

  • Смажыць і тушыць мяса на працягу 1,5 гадзін (таўшчыня кавалачкаў не павінна перавышаць 2,5 см);

  • Сала дазваляецца ўжываць толькі ў топленым выглядзе.

Небяспечныя мясныя прадукты:

  • Каўбасы хатнія і сыравэнджаныя;

  • Мяса, замарожанае пры недастаткова нізкай тэмпературы;

  • Стравы з фаршу;

  • Сырое сала і мяса;

  • Біфштэксы з крывёй;

  • запечаная вяндліна;

  • Вэнджанае і вяленае мяса.

Пакінуць каментар