змест
Прыпяканне эрозіі шыйкі маткі – гэта агульная назва групы тэрапеўтычных метадаў, мэтай якіх з'яўляецца ўздзеянне на псевдоэрозию і поўнае яе ліквідацыю. У сувязі з тым, што захворванне шырока распаўсюджана і дзівіць да траціны ўсіх жанчын на планеце, метады прыпяканні пастаянна ўдасканальваюцца і пашыраюцца. Менавіта дэструктыўныя метады ўздзеяння на эрозію найбольш эфектыўныя ў плане яе лячэння.
Большасць жанчын выкарыстоўваюць тэрмін «прыпяканне», маючы на ўвазе прамы нагрэў і адукацыю апёку на эпітэліі. Аднак такое ўжыванне слова не зусім правільнае. Напрыклад, калі на пашкоджаны ўчастак ўздзейнічаюць азотам, то гэта не што іншае, як замарожванне, а калі ліквідаваць эрозію лазерам, то яе клеткі проста выпараюцца. Аднак усе гэтыя метады ў побыце называюць прыпяканне.
Акрамя таго, прыпякаюць толькі псевдоэрозию – але не сапраўдную і не прыроджаную. Псеўдаэрозія утворыцца ў выніку парушэння працэсаў гаення сапраўднай эрозіі, калі адбываецца замена пэўнай часткі шматслаёвага плоскага эпітэлія на цыліндрычны, які «пакінуў» цервікальной канал. У выніку фармуецца сайт, які адрозніваецца як па структуры, так і па вонкавым выглядзе. Менавіта гэтая зона эктопии павінна быць падвергнутая дэструкцыі.
Метады прыпякання эрозіі шыйкі маткі
Сучасная клінічная гінекалогія валодае комплексам метадаў фізічнага ліквідацыі паталагічнага працэсу.
Сярод іх:
дыятэрмакаагуляцыя – метад лячэння токам. Адзін з састарэлых і найбольш травматічным спосабаў збавення ад эрозіі.
Кріодеструкція – спосаб збавення ад эрозіі з дапамогай азоту. Гэта больш зберагалы спосаб выдалення эрозіі шляхам замарожвання паталагічных клетак і іх наступнага знішчэння.
Лазерная вапарызацыя – метад збавення ад паталогіі з дапамогай лазера. Даволі бязбольны і дзейсны спосаб выдалення эрозіі, які валодае высокай эфектыўнасцю.
Радиоволновая каагуляцыя – метад прыпякання эрозіі з дапамогай радыёхваляў. Адзін з самых перспектыўных і прагрэсіўных метадаў гаення пашкоджаных участкаў.
Метад аргоноплазменной абляцыі — ліквідацыю эрозіі пры дапамозе аргону. Выконваецца з дапамогай спецыяльных прыбораў, у якіх аргон іянізуецца токамі высокай частаты і пучок плазмы дакладна ўздзейнічае на эрозированную вобласць.
Электраканізацыя, які выкарыстоўваецца для лячэння цяжкай дісплазіі, дазваляе пазбавіцца ад атыповых клетак нават глыбокіх слаёў эпітэлія.
Ультразвук. Збавенне пацыента ад эрозіі з дапамогай ультрагуку.
Хімічнае або медыкаментознае прыпяканне. Часцей за ўсё для гэтага выкарыстоўваюць Солковагин, які выклікае некроз тканін, адукацыю струпа з наступным яго замяшчэннем пластом новага эпітэлія.
Выбар таго ці іншага метаду лячэння будзе залежаць ад стану жанчыны, яе ўзросту, наяўнасці спадарожных захворванняў і інш.
Прыпяканне эрозіі шыйкі маткі лазерам
Для таго каб апрацоўка пашкоджанага ўчастка лазерам дала станоўчы эфект, неабходна папярэдняе дбайнае абследаванне. Бо ў адным выпадку эфектыўным будзе нізкаінтэнсіўнае ўздзеянне, у другім, наадварот, высокаінтэнсіўнае, а ў трэцім - вуглякіслы газ. У сувязі з гэтым значныя плошчы паразы і працягласць існавання эрозіі. Чым «старэй» і буйней паталогія, тым мацней будзе ўздзеянне. Акрамя таго, жанчына не павінна пакутаваць інфекцыйным захворваннем палавой сферы. Калі так, то неабходная папярэдняя апрацоўка.
У медыцыне паняцця прыпяканне шыйкі маткі лазерам не існуе, лекары называюць гэтую працэдуру «лазерная вапарызацыя». Праводзіцца ў амбулаторных умовах, не патрабуе анестэзіі, нават мясцовай. Сутнасць працэдуры заключаецца ў наступным: лекар акрэслівае межы апрацоўкі (для гэтага выкарыстоўваецца лазер, ён дзейнічае як аловак), затым пачынаецца сістэматычнае выпарванне. Выпарэнне атыповых клетак пачынаецца з цервікального канала і заканчваецца на загадзя намаляванай мяжы (у мэтах бяспекі захопліваецца здаровая зона ў межах 2 мм). Уся працэдура займае не больш за 7 хвілін.
Перавагі. Перавага такога лячэння ў тым, што няма рызыкі крывацёку: посуд адразу ж каагулююць.
Нюансы. Жанчына павінна ведаць, што вялікія эрозіі немагчыма вылечыць за адзін раз, можа спатрэбіцца да 2-3 працэдур, інтэрвал паміж якімі павінен быць не менш за месяц.
Пасля прыпяканні. Пасля правядзення лазернага лячэння ў жанчыны некаторы час могуць назірацца нязначныя вылучэнні. Іх можна назіраць не больш за 3 тыдняў. Поўнае аднаўленне слізістай абалонкі шыйкі маткі адбываецца праз 1,5 месяца. Гэты метад падыходзіць нават для нерожавшіх жанчын. Сярод асноўных супрацьпаказанняў: перыяд пасля родаў, цяжарнасць, запаленне похвы, маткі або прыдаткаў, а таксама злаякасныя новаўтварэнні.
Радиоволновое лячэнне эрозіі шыйкі маткі
Лекары, якія займаюцца праблемай ліквідацыі эразіўнага працэсу, сцвярджаюць, што менавіта такая тэрапія з'яўляецца найбольш эфектыўнай і бяспечнай у параўнанні з іншымі метадамі. Дадзеная працэдура бескантактавая, малотравматічная і бязбольная, не выклікае крывацёку, магчымыя ўскладненні зведзены да мінімуму. Аднак з-за таго, што метад досыць новы, ён не атрымаў шырокага распаўсюджвання.
Перад правядзеннем працэдуры абавязкова трэба правесці гістологіческое даследаванне, здаць мазок на мікрафлору, для выяўлення венерычных захворванняў.
Праводзяць тэрапію радыёхвалямі ў першай палове менструальнага цыклу (аптымальны перыяд - з 5 па 10 дзень, пасля пачатку менструацыі). Гэта звязана з тым, што рызыкі ускладненняў зводзяцца да мінімуму, а самі тканіны аднаўляюцца хутчэй.
Сутнасць працэдуры заключаецца ў тым, што радыёхвалі павышаюць тэмпературу апрацоўваных тканін шляхам цеплавога ўздзеяння на вадкасць ўнутры клетак. Ён награваецца і выпараецца, а размешчаныя вакол посуд каагулююцца. Прамое ўздзеянне ажыццяўляецца з дапамогай электрода, які выпраменьвае хвалі. Само прылада не датыкаецца з паверхняй шыйкі маткі. Часцей за ўсё для правядзення працэдуры выкарыстоўваюць апарат Сургитрон. Дзякуючы такому беражліваму ўздзеяння пасля апрацоўкі не ўтворыцца струп, а ўтворыцца тонкая плёнка.
Анестэзію, як правіла, не выкарыстоўваюць, так як адчуванні, якія адчувае жанчына, параўнальныя з лёгкімі цягнуць болямі падчас менструацыі. Але калі парог яе болевай адчувальнасці занадта высокі, то мэтазгодна прымяніць мясцовую анестэзію. Паралельна можна ліквідаваць наяўныя знітоўкі або іншыя дэфекты на шыйцы маткі і цервікальной канале.
Працэс аднаўлення часцей за ўсё не перавышае аднаго месяца. Жанчыну могуць турбаваць нязначныя вылучэнні, якія цалкам знікаюць праз 10 дзён.
Для поўнага лячэння дастаткова аднаго сеансу. Радиоволновая каагуляцыя падыходзіць ўсім жанчынам, у тым ліку і тым, хто плануе ў бліжэйшы час цяжарнасць. Зрабіць гэта можна ўжо праз месяц, пасля планавага візіту да гінеколага.
З рэкамендацый пасля працэдуры: адмова ад інтымнага жыцця на 4 тыдні, абмежаванне фізічных нагрузак, забарона на купанне ў адкрытых вадаёмах, басейнах і ваннах. Адзіным недахопам гэтага прагрэсіўнага і бяспечнага метаду выдалення эрозіі з'яўляецца высокі кошт працэдуры, а таксама адсутнасць апаратуры і спецыялістаў у муніцыпальных паліклініках.
Прыпяканне эрозіі шыйкі маткі токам
Самы састарэлы метад ліквідацыі эрозіі - прыпяканне яе токам. У медыцыне гэты метад тэрапеўтычнага ўздзеяння называецца «діатермокоагуляція». З бясспрэчных плюсаў можна вылучыць яго паўсюдную даступнасць і высокую эфектыўнасць. Таму цалкам ад яго яшчэ не адмовіліся.
Перад правядзеннем бягучага лячэння неабходна саніраваць похву і ліквідаваць любы інфекцыйна-запаленчы працэс.
Сутнасць метаду заключаецца ў тым, што электрод, які выпускае разрады току, кропкава дакранаецца да здзіўленай паверхні, пакуль уся эрозія не пакрыецца струпам. У выніку на гэтым месцы ўтворыцца рана, якая сыходзіць крывёй, але зверху пакрываецца скарыначкай. Праз два месяцы ён эпителизируется. Сам струп адыходзіць прыкладна праз 10-12 дзён. Паколькі падчас працэдуры не адбываецца імгненнай каагуляцыі сасудаў, у перыяд аднаўлення ў жанчыны назіраюцца мажлівыя крывацёку.
Акрамя таго, сур'ёзным недахопам гэтага метаду з'яўляецца адукацыя грубага рубца з злучальнай тканіны. Гэта можа ў далейшым негатыўна адбіцца на плыні родаў. Менавіта таму гэты метад прыпякання не рэкамендуецца нерожавшім дзяўчынкам.
Прыпяканне эрозіі шыйкі маткі азотам
Гэты метад заснаваны на лячэнні холадам. З дапамогай криозонда на пашкоджаныя тканіны ўздзейнічаюць трансфармаваным вадкім азотам. Працэдура разавая, часцей за ўсё не займае больш за 5 хвілін. Паталагічныя клеткі крышталізуюцца, а затым гінуць. У сярэднім праз 2-3 месяцы іх замяняюць здаровымі. Аптымальны час для правядзення працэдуры - з 7 па 10 дзень менструальнага цыклу.
Да супрацьпаказанні адносяць вялікую паверхню эрозіі - больш за 3 см, траўмы шыйкі маткі, міёмы, любыя інфекцыйна-запаленчыя працэсы ў палавых органах, а таксама цяжарнасць і пухліны.
Працэдура бязбольная, але па жаданні пацыенткі ёй можа быць зроблена мясцовая анестэзія, так як адчуваецца лёгкае паленне або лёгкае паколванне. Дадзены метад дастасавальны для нерожавшіх жанчын. Сярод іншых пераваг - хуткасць правядзення ў амбулаторных умовах, адсутнасць крывацёку.
Аднак у метаду ёсць некаторыя недахопы: працяглы працэс аднаўлення, з'яўленне вадзяністых вылучэнняў, немагчымасць апрацоўкі глыбока здзіўленых тканін. Акрамя таго, можа спатрэбіцца паўторная тэрапія.
Метад хімічнай каагуляцыі
Працэдура зводзіцца да апрацоўкі эрозированной паверхні медыкаментамі. Калі раней лекары выкарыстоўвалі ў асноўным Ваготил, то цяпер на змену яму прыйшло больш сучаснае і эфектыўнае сродак - Солковагин.
Падчас працэдуры лекар з дапамогай ватовага тампона прасушвае пашкоджанае месца. Яшчэ адзін тампон старанна прамакаюць абраным сродкам і апрацоўваюць ім вобласць з эрозіяй. Час апрацоўкі - 3 хвіліны. Лішкі прэпарата выдаляюць іншым сухім ватовым тампонам. Для больш дакладнага прымянення ўвесь сеанс праходзіць пад кантролем кольпоскопіі.
Працэдура абсалютна бязбольная і нават не патрабуе мясцовай анестэзіі. Такі метад лячэння падыдзе ніколі не нараджала жанчыне. Аднак гэты метад не выкарыстоўваецца, калі эрозія больш за 1 см у дыяметры. Але ў сувязі з тым, што прэпараты дзейнічаюць значна мякчэй, чым фізічныя метады лячэння, для поўнага лячэння можа спатрэбіцца некалькі працэдур.
Як адбываецца выпальванне?
Любы працэс прыпяканні накіраваны на знішчэнне паталагічных клетак, якія пасля павінны замяняцца здаровым шматслаёвым плоскім эпітэліем. Як ужо гаварылася, тэрмін «прыпяканне» не заўсёды правільны. Аднак менавіта ён адлюстроўвае сутнасць любой тэхнікі.
Калі разглядаць любую працэдуру паэтапна, то яна складаецца з шэрагу паслядоўных дзеянняў:
Жанчына праходзіць поўную дыягностыку для выяўлення супрацьпаказанняў да сеансу прыпяканні.
Калі такіх не выяўляецца, пацыентка прыходзіць да лекара, часцей за ўсё ў першай палове менструальнага цыклу.
Рыхтуецца зона апрацоўкі (вызначаюцца яе межы, часам падсушваецца паверхня).
На эрозію так ці інакш ўздзейнічаюць, руйнуючы яе клеткі.
На месцы апрацаванай паверхні ўтворыцца альбо струп, альбо тонкая плёнка.
На працягу некалькіх тыдняў струп адпадае, а пашкоджаная тканіна замяняецца здаровай.
На апрацаванай паверхні утворыцца рубец. Аднак сучасная медыцына дазваляе пазбегнуць гэтай непрыемнай стадыі.
Жанчына папраўляецца.
Супрацьпаказанні для прыпяканні
Каб прайсці працэдуру прыпяканні любым з вышэйпералічаных метадаў, неабходна пераканацца ў адсутнасці супрацьпаказанняў.
Сярод іх наступныя:
Любыя запаленчыя працэсы палавой сферы.
Наяўнасць любых захворванняў, якія перадаюцца палавым шляхам.
Любое крывацёк у актыўнай фазе.
Парушэнні згусальнасці крыві.
Злаякаснае наватвор эрозированной вобласці.
Цяжарнасць, а часам і лактацыя.
Стойкія лохии і ранні послеродовой перыяд.
Декомпенсированном цукровы дыябет.
Усталяваная ўнутрыматачных спіраль.
Праведзена кесарава сячэнне.
Носітельство віруса папіломы чалавека.
Некаторыя псіхічныя засмучэнні, такія як шызафрэнія і схільнасць да курчаў.
Нашэнне кардыёстымулятара (для некаторых метадаў).
Абвастрэнне хранічных захворванняў.
Акрамя таго, некаторыя метады непрымяняльныя пры значнай эрозіі.
Якія аналізы неабходна здаць перад прыпяканне эрозіі?
Перш чым пачаць лячэнне тым ці іншым метадам, жанчыне спатрэбіцца прайсці комплексную дыягностыку. Яна ўключае ў сябе здачу аналізаў, сярод якіх абавязковыя:
Аналіз крыві на ВІЧ.
Клінічны аналіз крыві.
Біяхімія крыві.
Клінічны аналіз мачы.
Аналіз крыві на гепатыт.
Аналіз крыві для выяўлення урогенітальных інфекцый, у тым ліку ВПЧ. Найбольш надзейным у гэтым плане з'яўляецца ПЦР-аналіз.
Ўзяцце мазка на онкоцитологию (проба Папаниколау) і флору.
Праходжанне пашыранай кольпоскопіі, а пры паказаннях - біяпсіі.
Калі па выніках гэтых аналізаў адхіленняў ад нормы не будзе выяўлена, то жанчыну накіроўваюць на працэдуру прыпяканне. Пры выяўленні палавых і іншых інфекцый неабходна папярэдняе лячэнне.
Наступствы прыпяканні эрозіі шыйкі маткі
Хоць медыцына ступіла далёка наперад у плане лячэння эрозіі, аднак ідэальнай працэдуры, якая б не мела ніякіх наступстваў для арганізма жанчыны, так і не знойдзена. Кожны спосаб мае свае перавагі і недахопы. Таму так важна не толькі зрабіць правільны выбар адносна метаду прыпяканні, але і знайсці кваліфікаванага спецыяліста.
Сярод магчымых наступстваў прыпяканні эрозіі вылучаюць як бліжэйшыя, так і аддаленыя сімптомы.
Да найбольш блізкім, гэта значыць тым, якія могуць узнікнуць у першыя 8 тыдняў пасля працэдуры, адносяцца:
Абвастрэнне запалення маткавай трубы або адначасова маткавай трубы і яечнікаў. Часцей за ўсё працэс аднабаковы, хоць можа развівацца з абодвух бакоў.
Крывацёк са значнай стратай крыві (да дадзенага ўскладненні не адносяцца нязначныя вылучэнні, якія з'яўляюцца нормай).
Парушэнне менструальнага цыклу, у прыватнасці, развіццё аменарэі.
Сярод іншых наступстваў, якія ўзнікаюць праз два месяцы пасля прыпяканні, часцей за іншых назіраюцца:
Поўнае рубцаванне або стэноз цервікального канала.
Рубцаванне падлягае пласта, гэта ўскладненне атрымала ў медыцыне назву «сіндром каагуляванай шыі».
Паўторнае з'яўленне эрозіі на тым жа месцы.
Эндаметрыёз, які ўзнікае на фоне павольнага аднаўлення эпітэліяльнай пласта шыйкі маткі. Калі гэтага не адбылося да пачатку наступнай менструацыі, то клеткі эндаметрыя, якія адышлі з крывёй, могуць пракрасціся ў незагойнай рану і ўтварыць ачаг запалення.
Калі разглядаць такія наступствы, як нязначныя цягнуць болі ўнізе жывата і вылучэнні, то яны, як правіла, не адносяцца да ўскладненняў. Гэта звязана з тым, што павелічэнне вылучэнняў і іх некалькі незвычайны характар з'яўляецца натуральным фізіялагічным працэсам аднаўлення эпітэлія. Яны ў той ці іншай ступені назіраюцца пасля праходжання любога метаду прыпяканні. Бо нават пры каагуляцыі крывяносных сасудаў на дне штучна адукаванай ямкі павялічваецца выпрацоўка пашкоджаных залоз, якія пачынаюць выпрацоўваць сакрэт у вялікіх аб'ёмах.
Крывяністыя вылучэнні з'яўляюцца ў выніку таго, што крывяносныя пасудзіны пашкоджваюцца лакальна. Таксама кроў можа ўтварыцца там, дзе не зусім правільна ці няправільна адышоў струп. Аднак такія з'явы павінны хутка і самастойна праходзіць. У адваротным выпадку неабходна звярнуцца па дапамогу да ўрача. Таксама варта ведаць, што чым больш агрэсіўны метад прыпяканні, тым больш багатымі будуць вылучэнні. Гэта, перш за ўсё, тычыцца діатермокоагуляція. Пра гэта лекар абавязаны папярэдзіць пацыента загадзя.
Папулярныя пытанні і адказы:
Ці балюча рабіць прыпяканне эрозіі шыйкі маткі? Менавіта пытанне хваравітасці працэдуры часцей за ўсё хвалюе жанчыну. Баючыся моцных боляў, многія пацыенты адкладаюць пачатак лячэння, наносячы шкоду ўласнаму арганізму. Рабіць гэтага не варта, так як прыпяканне - працэс практычна бязбольны. Справа ў тым, што шыйка маткі мае нікчэмна малая колькасць нервовых канчаткаў. Менавіта гэтым фактам тлумачыцца тое, што захворванне мае лёгкую клінічную карціну. Таму не варта баяцца болю, асабліва калі жанчына абрала адзін з сучасных метадаў прыпяканні. Акрамя таго, калі лекар бачыць у пацыенткі павышаную трывожнасць або пачуццё страху, ён можа прапанаваць ёй мясцовую анестэзію. Часцей за ўсё гэта робіцца для заспакаення хворага, а таксама пры діатермокоагуляція, пры якой адбываецца непасрэдны кантакт з пашкоджанай паверхняй. У якасці анестэтыка большасць лекараў аддаюць перавагу лідокаіна (прэпарат альбо ўводзяць ін'екцыйна, альбо выкарыстоўваюць у выглядзе спрэю).
Ці можна зацяжарыць пасля прыпяканні эрозіі шыйкі маткі? Працэдура прыпяканне эрозіі не з'яўляецца перашкодай для наступнага зачацця. Зацяжарыць можна, аднак перад пачаткам выношвання дзіцяці варта пачакаць 1-2 месяцы, так як менавіта за гэты час тканіны цалкам адновяцца і лекар зможа ацаніць паспяховасць лячэння. Прынцыпова важным момантам для яшчэ не нараджалі жанчын з'яўляецца пісьменнае вызначэнне з выбарам метаду прыпяканні. Такім пацыенткам катэгарычна не падыходзіць діатермокоагуляція, так як яна выклікае адукацыю рубца, што нярэдка ўскладняе працэс родаў. Таму лепш выкарыстоўваць больш зберагалыя спосабы збавення ад паталогіі.
У які дзень менструальнага цыклу лепш прыпякаць эрозію? Лекары ў адзін голас сыходзяцца ў меркаванні, што аптымальны час для працэдуры - 5-6 дзень цыклу. Такім чынам, атрымаецца дамагчыся максімальнага гаення эпітэліяльнай тканіны да наступу наступнай менструацыі. Калі не ўдалося пазбавіцца ад паталогіі на другі дзень пасля заканчэння менструацыі, то максімальна магчымы тэрмін - 9-10 дзён. Хоць у гэтым выпадку пажадана пракансультавацца з лекарам і па магчымасці перанесці сеанс на наступны месяц.
Роды пасля прыпяканні эрозіі шыйкі маткі. Большасць як нараджалі, так і не нараджалі жанчын хвалюе пытанне аб тым, як прыпяканне можа паўплываць на працэс родаў у далейшым. Гэтыя страхі родам з мінулага, калі дыятэрмакаагуляцыя сасудаў была адзіным спосабам ліквідацыі паталогіі. Менавіта ў выніку такога сеансу на шыйцы застаецца рубец, які пагражае разарвацца пры праходжанні дзіцяці праз натуральныя радавыя шляху. Аднак сучасныя метады лячэння дазваляюць пазбегнуць такіх праблем, так як яны: бескантактавыя, лекар кантралюе глыбіню ўздзеяння на эпітэліяльныя тканіны, старанна сочыць за межамі апрацоўванай паверхні. У выніку на адноўленай пасля працэдуры шыйцы маткі не застаецца бачных слядоў таго, што было праведзена прыпяканне. Гэта азначае, што сучасныя метады лячэння не аказваюць ніякага ўплыву на працэс родаў, так як больш небяспечна зачаць дзіця з «дзейнай» эктопией, асабліва запаленчага паходжання.
Ці можа эрозія зноў з'явіцца пасля прыпяканні? Дэфект можа паўстаць у жанчыны зноў, пасля лячэння.
Але без прычыны не адбываецца:
Па-першае, справакаваць з'яўленне эрозіі можа занясенне агрэсіўнай палавой інфекцыі, спрынцаванне непрыдатнымі для гэтага растворамі, траўмы, атрыманыя падчас родаў або падчас аборту і інш.
Па-другое, калі фактар, які справакаваў з'яўленне папярэдняй эрозіі, быў дыягнаставаны няправільна або не быў цалкам ліквідаваны. Аказваецца, дэфект спалілі, але «корань» яго не ліквідавалі. У выніку праз некаторы час ён з'явіцца зноў.
Па-трэцяе, пацыент павінен ведаць, што такія працэдуры, як выдаленне эрозіі азотам або хімічная каагуляцыя, досыць зберагалыя. Гэта азначае, што спатрэбіцца некалькі сеансаў. Пасля першага тэрапеўтычнага ўздзеяння эрозія не знікне, але гэта не значыць, што яна ўзнікла зноў.
Сэкс пасля прыпяканні эрозіі шыйкі маткі. Пасля ліквідацыі праблемы варта вытрымаць некаторы час перад паўторным палавым актам.
У першую чаргу гэта залежыць ад таго, які метад ліквідацыі дэфекту быў абраны, так як эпітэлій будзе аднаўляцца з рознай хуткасцю:
Калі жанчыне была праведзена поўная кріодеструкція, то аптымальны час для пачатку палавых адносін - праз 6 тыдняў.
Пры правядзенні лазернай вапарызацыі сэксам можна будзе займацца не раней, чым праз месяц, а лепш пачакаць 2 месяцы.
Калі выбар быў зроблены на карысць радиоволновой хірургіі, то аднаўленне тканін адбываецца ў сярэднім праз 1,5 месяца, менавіта на гэты перыяд варта адкласці інтымнае жыццё.
Самы працяглы перыяд палавога ўстрымання будзе ў жанчыны, якая прайшла дыятэрмакаагуляцыя - гэта 2,5 месяца.
Пры апрацоўцы шыйкі маткі Солковагином прыйдзецца пачакаць не менш за тыдзень, а максімальны бяспечны тэрмін - 3 тыдні.
Лекары рэкамендуюць: перад пачаткам палавых адносін абавязкова прыходзьце на абследаванне і пераканайцеся, што шыйка маткі цалкам аднавілася. Калі гэтага не адбываецца, то палавой супакой можна падоўжыць на больш працяглы тэрмін.
Крывяністыя вылучэнні пасля прыпяканні эрозіі. Пасля працэдуры ў жанчыны могуць з'явіцца рознага роду вылучэнні. У асноўным яны з прымешкамі крыві.
Аднак іх характар залежыць ад стадыі гаення:
Крывавыя пытанні У норме яны могуць турбаваць жанчыну да 10 дзён. Яны могуць быць злёгку ружаватымі, а могуць мець больш насычаны адценне. Праз паказаны час выдзялення павінны стаць слізістымі, больш густымі, з'явіцца ў меншым аб'ёме. З'яўленне крыві тлумачыцца тым, што некаторыя сасуды лопаюцца адразу пасля працэдуры або па меры адыходжанні струпа.
ружаватыя вылучэнні могуць змяніць свой колер на больш насычаны карычневы, але звычайна праз тыдзень пасля гэтага яны павінны цалкам спыніцца.
Нармальны цыкл аднаўлення эпітэлія шыйкі маткі выглядае наступным чынам: спачатку з'яўляюцца вадзяністыя вылучэнні з невялікімі прымешкамі крыві, яны змяняюцца больш густымі ружовымі вылучэннямі, якія пасля змяняюцца карычневымі і мізэрнымі. Акрамя таго, пры кожным з гэтых тыпаў жанчына можа назіраць невялікія згусткі - цёмныя кавалачкі. Яны, як правіла, з'яўляюцца часцінкамі які адышоў струпа.
Лёгкае крывацёк у жанчыны, якая перанесла прыпяканне, можа адкрыцца з 8 па 21 дзень. Яно звязана з поўным адыходжаннем струпа і павінна завяршыцца на працягу некалькіх гадзін. Хвалявацца з гэтай нагоды не варта, так як гэта натуральны фізіялагічны працэс аздараўлення. Неабходна звярнуцца да ўрача пры багатых крывяных вылучэннях, павышэнні тэмпературы цела, моцных болях у жываце і іншых трывожных сімптомах. Арыенцірам служыць наступная норма: выдзялення не павінны перавышаць тых аб'ёмаў, якія жанчына прывыкла губляць падчас менструацыі.
Непрыемны пах пасля прыпяканні эрозіі шыйкі маткі. Непрыемны пах пасля працэдуры не з'яўляецца нормай. Гэта можа сведчыць аб недастатковай або няправільнай інтымнай гігіене. Калі жанчына выконвае ўсе правілы і рэкамендацыі лекара па догляду за сабой, а непрыемны пах працягвае даймаць, то гэта можа сведчыць аб наяўнасці інфекцыі. Абавязкова трэба наведаць лекара і здаць мазок з похвы на вызначэнне патагеннай мікрафлоры. Прычынай тэрміновага звароту да лекара з'яўляюцца гнойныя, або якія маюць зеленаваты адценне вылучэнні. Гэтыя прыкметы адназначна паказваюць на які далучыўся запаленчы працэс.
Як доўга гоіцца эрозія шыйкі маткі пасля прыпяканні? Перш за ўсё, час аднаўлення пасля прыпяканні залежыць ад таго, як яно было праведзена. Самы кароткі перыяд аднаўлення ў жанчыны назіраецца пасля хімічнай каагуляцыі. Як правіла, дастаткова трох тыдняў, каб эпітэліяльныя тканіны шыйкі маткі цалкам аднавіліся. Самы працяглы аднаўленчы перыяд прыйдзецца прайсці жанчыне, якая прайшла дыятэрмакаагуляцыя. Апрацаваны ўчастак цалкам аднаўляецца праз 2,5, а часам і тры месяцы. Сярэдні час аднаўлення складае ад 4 да 8 тыдняў пры ўмове выканання рэкамендацый лекара і без дадання ускладненняў.
Ці можна займацца спортам пасля прыпяканні эрозіі? Калі да моманту прыпякання жанчына займалася спортам, то праз тыдзень яна можа аднавіць заняткі. Аднак яны павінны складацца з размінкавых практыкаванняў і праходзіць з паніжанай інтэнсіўнасцю. Пры з'яўленні боляў або ўзмацнення вылучэнняў неабходна на месяц адмовіцца ад фізічнай актыўнасці. Менавіта на гэты перыяд лекары рэкамендуюць ўстрымацца ад заняткаў спортам. За гэты час струп сыходзіць і шыйка маткі часткова аднаўляецца. Лекары робяць выключэнне толькі для прафесійных спартсменаў, якія могуць страціць форму. Такое абмежаванне тлумачыцца тым, што павышаныя фізічныя нагрузкі могуць справакаваць сур'ёзнае крывацёк з пашкоджаных пасля працэдуры сасудаў.
Што рабіць пасля прыпякання эрозіі шыйкі маткі? Рэкамендацыі
Працэдура прыпякання эктопии - сур'ёзнае ўмяшанне ў арганізм жанчыны, таму яна павінна выконваць усе медыцынскія рэкамендацыі. Гэта дазволіць зрабіць працэс выздараўлення максімальна хуткім і мінімізаваць рызыку магчымых ускладненняў.
Сярод мноства рэкамендацый важна прытрымлівацца наступных:
Па магчымасці ў першыя паўтара месяца пасля сеансу прыпякання неабходна выконваць палавой спакой. Вяртанне да інтымнага жыцця магчыма пасля агляду шыйкі маткі гінеколагам.
Пад забаронай любыя знясільваючыя фізічныя нагрузкі. Жанчыне нельга падымаць цяжару, так як гэта павялічвае рызыка развіцця ўскладненняў.
Не купайцеся ў адкрытых вадаёмах. Таксама варта адмовіцца ад наведвання лазні, сауны, апарні і лазні. Усе гігіенічныя працэдуры неабходна праводзіць пад праточнай вадой або пад душам.
У якасці дадатковай тэрапіі жанчына можа выкарыстоўваць мясцовае лячэнне. Выкарыстанне тампонаў з лекавымі складамі (облепіховым алей або мазь левомеколь) спрыяе таму, што струп хутчэй размягчается і лягчэй адыходзіць. Акрамя таго, гэта выдатная прафілактыка яго няправільнага аддзялення, а значыць, прадухіляе развіццё крывацёку.
Адразу пасля працэдуры не варта планаваць цяжарнасць. Жанчыне неабходна пачакаць не менш за месяц, пакуль не скончыцца чарговы менструальны цыкл. Акрамя таго, важна пераканацца ў адсутнасці доўгатэрміновых ускладненняў пасля ўмяшання.
Акрамя таго, у першы месяц пасля сеансу прыпяканні, без крайняй неабходнасці, не варта праходзіць ультрагукавое даследаванне, для якога выкарыстоўваецца вагінальны датчык.
Важна выконваць правілы інтымнай гігіены. Пракладкі трэба мяняць па меры забруджвання. Нашэнне адной і той жа гігіенічнай пракладкі больш за 3 гадзіны спрыяе развіццю бактэрыяльнай мікрафлоры, а значыць, павышае рызыку заражэння. Ніжняе бялізну павінна быць з натуральных тканін, ад тампонаў адмовіцца.
У першыя два месяцы варта адмовіцца ад шкодных звычак, так як, напрыклад, курэнне і алкаголь спрыяюць узнікненню спазму сасудаў і іх пашырэнню. Гэта, у сваю чаргу, прыводзіць да павышэння рызыкі крывацёку.
Не выкарыстоўвайце ніякіх народных сродкаў для паскарэння гаення апрацаванай паверхні. Асабліва гэта тычыцца спрынцаванняў рознымі растворамі. Такім чынам, можна занесці інфекцыю, выклікаць апёк або траўму, паспрыяць развіццю крывацёку і г. д. Любыя маніпуляцыі магчымыя толькі пасля кансультацыі з лекарам.
Захаванне гэтых простых рэкамендацый дазволіць вам пазбегнуць ускладненняў і вылечыцца ў самыя кароткія тэрміны. Эрозія - вельмі распаўсюджаная праблема сярод жанчын. Большасць з іх паспяхова прайшлі працэдуру прыпякання і назаўжды забыліся аб дэфекце шыйкі маткі. Таму, калі лекар рэкамендуе прайсці такое лячэнне, адмаўляцца ад яго не варта. Галоўнае, зрабіць правільны выбар метаду прыпяканні.