Напружаныя, балючыя і крупчастыя грудзі - гэта прыкметы мастоза, дабраякаснага захворвання грудзей, якім пакутуюць многія жанчыны. У дадатак да дыскамфорту, які ён выклікае, мастоз таксама часта выклікае непакой.

Мастоз (або склеракістозны мастоз або мукавісцыдоз малочнай залозы) - гэта дабраякаснае захворванне малочнай залозы, якое выяўляецца напругай і болем у грудзях (мастадынія), а таксама няправільнай, шчыльнай і крупчастай кансістэнцыі грудзей з кампактнымі ўчасткамі дзе малочная жалеза самая вялікая (па баках і зверху грудзей). Мы гаворым пра «фіброзныя грудкі» або «зярністыя».

Пры пальпацыі мы таксама адзначаем наяўнасць невялікіх круглявых і рухомых утварэнняў. Гэта могуць быць кісты (дабраякаснае ўтварэнне, напоўненае вадкасцю) або фібраадэнома (невялікае дабраякаснае ўтварэнне фіброзна і жалезістай тканіны). Гэта дабраякасныя захворванні, якія дзівяць ад 50 да 80% жанчын, часцей за ўсё ва ўзросце ад 30 да 50 гадоў.

Грудзі, здзіўленыя мастоз, адрозніваюцца асаблівасцю высокай шчыльнасці жалезістай тканіны. Гэта генетычна: некаторыя жанчыны нараджаюцца з такім тыпам грудзей, якія будуць захоўваць усё жыццё. Гэтая анатамічная асаблівасць робіць грудзі вельмі адчувальнай да гарманальных змен. Акрамя таго, звычайна назіраецца гарманальны дысбаланс паміж эстрагенам і прогестэронам з лютеиновой недастатковасцю (яечнікі не выпрацоўваюць дастатковую колькасць прогестерона падчас постовуляторной фазы) і гиперэстрогенией (лішак эстрагену).

Такім чынам, калі ўзровень эстрагену вышэй, чым прогестерона, можа з'явіцца боль, а таксама гэтая крупчастая кансістэнцыя. Некаторыя жанчыны будуць адчуваць боль у грудзях падчас авуляцыі (ўсплёск эстрагену) або ў пачатку менструацыі; у іншых адбываецца авуляцыя ў канцы цыклу.

Гэтыя гарманальныя змены могуць стаць больш выяўленымі пасля сарака гадоў, калі недастаткова прогестерона.

Клінічнае абследаванне, магчыма, дапоўненае УГД і / мамаграфіяй, пацвердзіць дыягназ мастоза і яго дабраякасны характар. Абследаванне пацвердзіць наяўнасць або адсутнасць кісты або аденофибромы. Пры сумневах можна правесці біяпсію.

Маніторынг мастоза

Затым маніторынг будзе праводзіцца ў кожным канкрэтным выпадку, у залежнасці ад пацыенткі, яе ўзросту і сямейнай гісторыі рака малочнай залозы, у прыватнасці. Мастоз звычайна ўскладняе назіранне за малочнымі залозамі. Клінічнае абследаванне хваравітае для пацыента, а шчыльнасць і неаднастайнасць грудных залоз абцяжарваюць пальпацыю для медыцынскага работніка.

У якасці меры засцярогі агляды могуць праводзіцца часцей. Але і тут яны аказваюцца больш складанымі. Што тычыцца чытання, мамаграфія больш складаная, таму што грудзі больш шчыльная, адсюль важнасць назірання ў цэнтры, які спецыялізуецца на сеналогіі. Мамаграфія і УГД звычайна сістэматычна спалучаюцца, каб дапаўняць адзін аднаго. Пры неабходнасці можа быць праведзены томосинтез (3D мамаграфія). 

Самапальпацыя для скрынінга

Акрамя таго, для жанчын, якім рэкамендуецца праводзіць рэгулярную самапальпацыю грудзей у пошуках ненармальнай масы, наяўнасць мастозу можа ўскладніць працэдуру і стаць крыніцай сур'ёзнага турботы, таму што грудзі па сваёй прыродзе вельмі крупчастая . Па-ранейшаму важна праводзіць гэты самаабследаванне раз у месяц. Калі адукацыя рухомая, калі яе памер змяняецца на працягу цыклу, калі яна з'яўляецца або знікае, гэта даволі абнадзейлівыя прыкметы, але заўсёды важна параіцца з лекарам.

Ёсць два асноўных метаду лячэння мастоза: 

Прогестиновые супрацьзачаткавыя таблеткі

Прогестиновые супрацьзачаткавыя таблеткі могуць быць прызначаныя для абмежавання болю ў грудзях, карэкцыі лютеиновой недастатковасці. Ён палягчае сімптомы, але эфектыўны не для ўсіх жанчын. Гарманальная адчувальнасць сапраўды моцна адрозніваецца ад адной жанчыны да іншай. 

Гель на аснове гестагена

Могуць прызначыць прогестиновые або супрацьзапаленчыя гелі, якія наносяць на грудзі, калі яны баляць.

У гамеапатыі прызначэнне Folliculinum ў высокіх развядзеннях (ад 15 да 30 CH) абмежавала б гиперэстрогению. У якасці асноўнага лячэння могуць быць прызначаныя і іншыя сродкі ў залежнасці ад стану жанчыны: Lachesis, Iodum, Calcarea Carbonica. Гамеапатыя, як палявая медыцына, важна пракансультавацца са спецыялістам для індывідуальнага пратаколу.

У пременопаузальном перыядзе сімптомы мастоза могуць абвастрацца, таму што ўзровень прогестерона зніжаецца раней, чым эстрагену. Але як толькі гэты пераходны перыяд пройдзе, мастоз, як правіла, знікне, і яго сімптомы: боль, напружанне, кісты. Калі, вядома, жанчына не прымае замяшчальную гарманальную тэрапію з высокай дозай эстрагенаў. 

Падчас цяжарнасці, а асабліва ў першым трыместры, калі гарманальная насычэнне вельмі моцнае, будучая маці можа пакутаваць мастоз.