Дыета пры панкрэатыце

Тэкст выключна ў азнаямленчых мэтах. Заклікаем не прытрымлівацца дыет, не звяртацца да якіх-небудзь лячэбным меню і галаданням без назірання лекара. Раім прачытаць: «Чаму нельга садзіцца на дыету самастойна». Панкрэатыт - гэта захворванне падстраўнікавай залозы, выкліканае запаленнем органа. Хвароба мае шэраг выразных сімптомаў, у тым ліку і боль, таму патрабуе адэкватнага лячэння. Калі не прыняць меры па ліквідацыі сімптомаў, панкрэатыт прагрэсуе, паталагічны працэс распаўсюджваецца на бліжэйшыя органы, ферменты падстраўнікавай залозы «пераварваюць» брушыну, і яе клеткі хутка гінуць. Запозненае лячэнне прыводзіць да смерці. 25% хворых, ігнаруючы хваробу, становяцца інвалідамі.

З кожным годам павялічваецца колькасць людзей працаздольнага ўзросту, якія хварэюць панкрэатытам. Многія пацыенты лёгка ставяцца да лячэння дадзенага захворвання і не звяртаюцца па медыцынскую дапамогу. Асноўным падыходам у барацьбе з панкрэатытам лічыцца правільнае харчаванне і здаровы лад жыцця. Кожная стадыя захворвання прадугледжвае рэжым з выразнымі рэкамендацыямі і забаронамі, ад якіх не варта адступаць ні пры якіх абставінах. Нягледзячы на ​​строгія абмежаванні, з панкрэатытам можна пражыць доўгае шчаслівае жыццё.

Плынь панкрэатыту магчыма ў некалькіх формах.

Востры. Развіццё вострага панкрэатыту адбываецца імкліва і раптоўна. На лёгкае паколванне ў баку хворыя не звяртаюць увагі, але праз пару дзён не ўстаюць з ложка з-за рэзкіх боляў і іншых ярка выяўленых сімптомаў. Востры панкрэатыт можа прывесці да поўнага выздараўлення, развіццю хранічнага панкрэатыту або смерці пацыента ад ускладненняў.

Хранічны. Доўгі час пацыент жыве з перыядамі абвастрэнняў і паляпшэння самаадчування (рэмісій). У барацьбе з хваробай медыцына бяссільная; немагчыма дамагчыся поўнага лячэння хранічнага панкрэатыту. Стан ўстойлівай рэмісіі - мэта для пацыентаў, так як запаленне можа не турбаваць гадамі. Пажыццёва пры панкрэатыце дыета прызначаецца ўсім пацыентам з хранічным панкрэатытам.

У асобную форму можна вылучыць востры рэцыдывавальны панкрэатыт. Гэты выгляд захворвання па сімптаматыцы нагадвае хранічны панкрэатыт, але рэцыдывы здараюцца часцей, чым праз 6 месяцаў. Калі падобныя сімптомы ўзнікаюць праз паўгода, гэта прыкметы хранічнага запалення.

Прычыны захворвання

Парушэнне працы падстраўнікавай залозы адбываецца з прычыны паразы тканін органа. Панкрэатычны панкрэатычны сок складаецца з трыпсінаў, ліпазы і іншых стрававальных ферментаў, якія лёгка расшчапляюць якія паступілі ў арганізм бялкі, тлушчы і вугляводы.

У тых выпадках, калі панкрэатычны сок не паступае ў кішачнік, ён дзейнічае ўнутры залозы, развіваецца працэс «самопереваривания». Ферменты расшчапляюць ўласныя тканіны. Пад іх уздзеяннем частка клетак гіне, астатнія ўстойлівыя да пераварвання, пачынаецца запаленне падстраўнікавай залозы.

Адток панкрэатычнага соку парушаецца пад дзеяннем наступных фактараў:

• механічныя (празмернае ўжыванне алкаголю, курэнне, няправільнае харчаванне, жоўцевакаменная хвароба, траўмы брушной поласці);
• спадчынная схільнасць;
• аутоіммунные захворванні (чырвоная ваўчанка, артрыт);
• стрэсы.

У тых выпадках, калі пры першым прыступе вострага панкрэатыту хвораму не была аказана неабходная медыцынская дапамога, запаленне пераходзіць у хранічную форму. Адначасовае парушэнне працы падстраўнікавай залозы і жэлчэвыводзяшчіх шляхоў прыводзіць да холецистопанкреатиту і далейшаму развіццю перытанітам.

Харчаванне пры панкрэатыце у дарослых

Сістэма харчавання не прадугледжвае ўжыванне цяжкай і тоўстай ежы. Дыета пры панкрэатыце, якую прызначае лекар, грунтуецца на прынцыпах правільнага харчавання. Пацыентам рэкамендуецца харчавацца невялікімі порцыямі па 5 раз у дзень. З рацыёну назаўжды прыйдзецца выключыць шкодныя прадукты. Пры захворваннях падстраўнікавай залозы неабходна харчавацца пераважна бялковай ежай, а спажыванне тлушчаў і вугляводаў лепш звесці да мінімуму.

Захаванне дыеты без зрываў магчыма пры складанні меню на тыдзень наперад. Пры складанні рацыёну харчавання ўлічваюцца наступныя рэкамендацыі:

• не прапускаць прыёмы ежы (есці кожныя 3-4 гадзіны);
• ёсць порцыямі па 150 г;
• здрабніць ежу, калі яна можа выклікаць раздражненне слізістай;
• стравы лепш выбіраць з больш высокім утрыманнем бялку;
• забудзьцеся аб празмерным спажыванні тлушчаў і вугляводаў;
• адмовіцца ад страў з высокім утрыманнем экстрактаў;
• пры моцных болях адмовіцца ад ежы на двое сутак.

Значна складаней вытрымаць такую ​​дыету сладкоежкам, бо ім не варта ёсць любімыя цукеркі, тарты і печыва.

Як харчавацца пры вострым панкрэатыце

Востры панкрэатыт - гэта запаленне падстраўнікавай залозы, якое развіваецца пад уздзеяннем розных фактараў. Гэтая форма захворвання патрабуе медычнага кантролю. Па статыстыцы, 40% пацыентаў паміраюць ад дыягназу вострага панкрэатыту. Хвароба небяспечная тым, што развіваецца настолькі хутка, што пазбегнуць ускладненняў практычна немагчыма. Правільна падабраная тэрапія і своечасова аказаная медыцынская дапамога прадухіляюць непажаданыя наступствы і прыводзяць да поўнага лячэння хворага.

Лячэнне панкрэатыту заснавана на строгай дыеце, якую ні ў якім разе нельга парушаць, асабліва пасля хірургічнага лячэння панкрэатыту. Прытрымлівацца прызначаных рэкамендацый трэба ўсё жыццё, так як толькі правільнае харчаванне можа зберагчы хворага ад рэцыдываў захворвання. Дыета пры вострым панкрэатыце адрозніваецца залішняй строгасцю і паслядоўнасцю.

У першыя двое сутак ад пачатку захворвання хворы ўстрымліваецца ад ежы (галодная дыета). Для падтрымання элементаў арганізма нутравенна ўводзяць вітаміны і мінералы ў выглядзе спецыяльных раствораў. Пасля зняцця рэзкіх хваравітых сімптомаў у рацыён дадаюць вадкую ежу. Які лечыць лекар, аналізуючы стан хворага, паказвае, колькі варта прытрымлівацца дыеты.

Пры зніжэнні актыўнасці панкрэатыту ў меню хворага дадаюць кашы, бульбяное пюрэ, кісялі. Стравы падаюць у здробненым выглядзе: працёртым або здробненым блендеров. Дыета на тыдзень з такімі строгімі абмежаваннямі паляпшае стан хворага, здымае запаленне падстраўнікавай залозы. Калі стан хворага стабілізуецца, у рацыён паступова дадаюць кефір, кампот, тварог, яечню. Ежу працягваюць рыхтаваць на пару на працягу 2 месяцаў, а прадукты паддаюцца тэрмічнай апрацоўцы.

Праз некаторы час, калі дазваляе самаадчуванне, дазваляецца ёсць хлебабулачныя вырабы, рыбу, нятлустае мяса. Пасля вострага панкрэатыту хвораму прыйдзецца перабудаваць меню і рэжым у адпаведнасці з прынцыпамі правільнага харчавання:

• Дробавую харчаванне. Ўжываць ежу трэба кожныя 3-4 гадзіны.
• Невялікія порцыі. Аб'ём аднаго прыёму ежы не павінен перавышаць 500 г.
• Нельга дапускаць з'яўлення пачуцці моцнага голаду.

Пры вострым панкрэатыце хворым варта забыцца пра тоўстай ежы, вострых заправах, вэнджаніны, кіслых садавіне і гародніне.

Прыклад дзённага рацыёну для хворых вострым панкрэатытам:

Пры выбары прадуктаў для меню пацыентам з вострым панкрэатытам неабходна ўважліва вывучаць этыкетку, каб не дапускаць выкарыстання кансервантаў, фарбавальнікаў, араматызатараў і стабілізатараў.

Калі вы сумняваецеся ў карысных уласцівасцях прадукту, лепш не ўключаць яго ў рацыён.

Дыета пры хранічных захворваннях

Любое хранічнае захворванне доўгі час можа не турбаваць пацыента, аднак бываюць перыяды, калі рэмісія змяняецца вострымі прыступамі. 50% абвастрэнняў прыпадае на так званае міжсезонне «вясна-восень». Прычынай прыступаў становіцца парушэнне рэжыму харчавання і пітва. Алкаголь - галоўны вораг для хворых, якія пакутуюць захворваннямі падстраўнікавай залозы.

Першыя суткі пасля вострага болевага прыступу хворы галадае, піць дазваляецца толькі ваду. У далейшым які лечыць лекар прызначае спецыяльную дыету, звычайна гэта Дыета 1 (стол № 1). Меню фарміруецца ў асноўным на бялковых прадуктах: нятлустыя гатункі мяса, рыба, тварог 0% тлустасці і т. Д. Ўжываць адварныя і прыгатаваныя на пару стравы варта 8 разоў на дзень. Аб'ём адной порцыі - 250 г (адна жменю).

У вострай стадыі хвораму на працягу трох сутак нельга прымаць ежу, у астатніх выпадках дапускаюцца вадкія здробненыя стравы. Пры цяжкіх прыступах хворага неабходна неадкладна шпіталізаваць, прызначыць неабходнае лячэнне і парэнтэральных харчаванне.

У перыяды абвастрэнняў лёгкай і сярэдняй ступені цяжкасці хворым рэкамендуецца піць адвар шыпшынніка, але не больш за 50 мл у гадзіну.

Запаленне падстраўнікавай залозы ў большай ступені правакуюць вугляводы, іх колькасць варта звесці да мінімуму. За адзін раз можна з'есці 3 сталовыя лыжкі вадкай кашы, агародніннага пюрэ або нішчымнага супу. Есці трэба не менш за 5 раз у дзень. На працягу двух тыдняў порцыі павялічваюцца на 40 у дзень. Праз пару тыдняў памер адной порцыі будзе складаць 250.

Спіс прадуктаў, дазволеных пры хранічным панкрэатыце, прадстаўлены дыетай No1, No5п. Па рэкамендацыях лекара рацыён папаўняюць новымі прадуктамі. Пры гэтым варта звяртаць увагу на ўласныя адчуванні і рэакцыі арганізма. Першы болевы сімптом - сігнал да адмовы ад «цяжкага прадукту»

Прыкладнае меню на дзень для хворых хранічным панкрэатытам:

Дыета пры хранічным панкрэатыце дапамагае ліквідаваць абвастрэнне хранічнай формы захворвання.

Галоўнае правіла - падстраўнікавая жалеза павінна адпачыць ад цяжкай ежы.

Дыета пры рэмісіі хранічнага панкрэатыту

Падчас рэмісіі пацыент адчувае палёгку і не адчувае болю. Выдатнае самаадчуванне пацыента дазваляе пашырыць асартымент дазволеных сродкаў. Аднак расслабляцца таксама не варта, так як падстраўнікавая жалеза ўсё ж можа негатыўна адрэагаваць на некаторыя прадукты.

За аснову харчавання на этапе рэмісіі варта ўзяць дыету №5, дадаўшы ў яе большую колькасць лёгказасваяльных бялкоў і вітамінаў:

• падзельнае харчаванне;
• адварныя, запечаныя, паравыя стравы;
• спажыванне не менш за 150 г бялку ў суткі, пераважна жывёльнага паходжання;
• разнастайнае меню;
• звядзенне да мінімуму жывёл тлушчаў;
• драбненне і перажоўванне ежы.

Пацыенты, якія пакутуюць панкрэатытам, вядуць актыўны лад жыцця. Яны павінны штодня прадумваць меню. Ідэальна падыдуць гарачыя стравы (суп, суп, суп) і лёгкія закускі (ёгурт, банан). Знаходзячыся на карпаратывах, вечарынках, не саромейцеся ўдакладняць склад прапанаваных страў. Не ўжывайце незнаёмыя ласункі, каб не парушыць дыету і не справакаваць абвастрэнне.

Цяжарнасць і панкрэатыт

Хранічным панкрэатытам пакутуюць многія жанчыны дзетароднага ўзросту, таму да цяжарнасці і родах трэба паставіцца адказна.

Падстраўнікавая жалеза не перашкаджае зачацця дзіцяці і не ўплывае негатыўна на яго унутрычэраўным развіццё.

Праблемы ўзнікаюць пры вострай форме захворвання або ў момант прыступаў хранічнага панкрэатыту. У такіх выпадках прызначаецца медыкаментознае лячэнне і строгая дыета, з-за чаго дзіця можа атрымліваць менш неабходнай для яго жыццядзейнасці колькасці вітамінаў і элементаў.

Хворыя панкрэатытам павінны рэгулярна назірацца ў спецыяліста і планаваць цяжарнасць на момант поўнай рэмісіі захворвання. Падчас абвастрэння панкрэатыту пра зачацце дзіцяці лепш нават не думаць па наступных прычынах:

1. Цяжарнасць - гэта двайная нагрузка на жаночы арганізм. На працягу 9 месяцаў у жанчыны абвастраюцца ўсе хранічныя захворванні, у тым ліку панкрэатыт.
2. Прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння панкрэатыту, катэгарычна проціпаказаныя падчас цяжарнасці і лактацыі.

Планаваць цяжарнасць лепш з першаснай кансультацыяй гінеколага і які лечыць лекара, які прызначыць аналізы, якія адлюстроўваюць гатоўнасць арганізма да выношвання і родаў. Загадзя абярыце кваліфікаваных спецыялістаў, вопыт якіх дазваляе весці назіранне за цяжарнымі з панкрэатытам.

Абвастрэнне панкрэатыту мае тыя ж сімптомы, што і таксікоз: ваніты, млоснасць, тэмпература, болі ў жываце, таму цярпець гэтыя сімптомы нельга ні ў якім разе. Пры наяўнасці хоць бы аднаго з іх неабходна звярнуцца да ўрача і расказаць пра свае праблемы.

Не варта займацца самалячэннем, бо ад гэтага залежыць не толькі жыццё маці, але і дзіцяці. Лячэнне народнымі сродкамі таксама варта пакінуць да лепшых часоў, каб не рызыкаваць здароўем малога.

Плынь цяжарнасці ў жанчын з панкрэатытам залежыць ад колькасці абвастрэнняў і іх цяжару. Будучыя мамы хварэюць таксікозам ў першым і другім трыместры, а вось астатняя частка цяжарнасці праходзіць без ускладненняў. Пры вельмі цяжкіх прыступах, калі ёсць пагроза жыццю маці, прымяняецца аборт.

Хранічны панкрэатыт не з'яўляецца прычынай кесарава сячэння, жанчына здольная самастойна нарадзіць здаровае дзіця.

Рацыён харчавання пацыентак з хранічнай формай захворвання падчас цяжарнасці

Для жанчыны, якая пакутуе панкрэатытам, цяжарнасць не з'яўляецца падставай аслабляць абмежаванні ў харчаванні. Наадварот, захаванне дыеты ў гэты перыяд павінна быць пад строгім кантролем, каб пазбегнуць запалення падстраўнікавай залозы. Цяжарным жанчынам пажадана прытрымлівацца наступных рэкамендацый:

1. Выконвайце ўказанні які лечыць лекара. Дыета пры панкрэатыце і цяжарнасці не адрозніваецца ад сістэм харчавання, прызначаных для лячэння захворвання.
2. Першыя тры месяцы цяжарнасці варта харчавацца па меню першага варыянту дыеты № 5 (ёсць адварную ежу і стравы, прыгатаваныя на пару). З другога трыместра, пры адсутнасці бачных ускладненняў, меню дыеты можна паступова пашыраць.
3. Абмяжуйце спажыванне свежых садавіны і агародніны. У перыяд рэмісіі можна ёсць толькі бананы, дыні, абрыкосы і вішні. Вітаміны і мінералы, якія арганізм атрымлівае з садавінай і гароднінай, папаўняюцца адмысловымі прэпаратамі.
4. Здушыць жаданне ёсць салёнае / вострае / кіслае, якое ўзнікае ў жанчын у перыяд выношвання дзіцяці.
5. Ешце кожныя 3 гадзіны да пачуцця голаду.

Панкрэатыт ў цяжарных - гэта не прысуд, жанчына можа нарадзіць здаровае дзіця. Для гэтага неабходна старанна выконваць прадпісанні лекара і старанна сачыць за самаадчуваннем.

Панкрэатыт ў дзяцей. Прычыны развіцця

Як ні дзіўна, але панкрэатытам могуць захварэць і дзеці. На падстраўнікавую залозу маляняці не ціснуць алкагольныя напоі, няправільнае харчаванне, аднак справакаваць развіццё гэтага «дарослага» захворвання можа шэраг фактараў.

У дзіцячым узросце панкрэатыт працякае ў трох формах: вострай, хранічнай і рэактыўнай.

Востры панкрэатыт ў дзяцей выяўляецца, як і ў дарослых, з-за парушэння адтоку панкрэатычнага соку. На адток соку ўплываюць:

• траўмы жывата;
• анамальнае развіццё падстраўнікавай залозы;
• кальцынатаў;
• желчекаменная хвароба;
• захворванні, выкліканыя заражэннем паразітамі;
• вострыя інфекцыйныя захворванні;
• хранічныя захворванні страўніка, кішачніка (гастрыт, каліт).

Не толькі самопереваривание правакуе развіццё панкрэатыту ў дзяцей, прычынамі захворвання таксама з'яўляюцца:

• таксічнае паражэнне падстраўнікавай залозы моцнадзейнымі хімікатамі, ядамі;
• збоі ў працы арганізма з-за спадчыннай схільнасці.

Востры панкрэатыт выяўляецца ў выглядзе боляў (болевых прыступаў) у левай частцы жывата або ў цэнтры. Дзеці не могуць вызначыць характар ​​болю, таму з правільнай дыягностыкай ўзнікае шмат праблем. Пасля прыступу магчымыя ваніты, галавакружэнне, слабасць і непрытомнасці. З-за моцнага таксічнага ўздзеяння на арганізм у малога могуць пачацца галюцынацыі. Таксама варта звярнуць увагу на колер скуры (яна становіцца злёгку жаўтлявай), мовы (на ім з'яўляецца белы налёт). Запаленчы працэс правакуе павышэнне тэмпературы цела малога.

Праблематычна дыягнаставаць востры панкрэатыт у нованароджаных і дзяцей да двух гадоў. Яны яшчэ не могуць самастойна сказаць пра характар ​​болю. Часта малыя плачуць, крычаць і згортваюцца ў «шарок». Магчымыя ваніты, ліхаманка, дыярэя.

Абавязкова трэба паказаць дзіцяці педыятру, так як сімптомы могуць сведчыць аб развіцці іншых захворванняў.

У дзяцей хранічны панкрэатыт сустракаецца рэдка і ўзнікае толькі пасля занядбанай вострай формы або пасля рэактыўнага запалення падстраўнікавай залозы. Прычынай хранічнага панкрэатыту з'яўляецца адсутнасць лячэння і анамальная гібель клетак падстраўнікавай залозы пасля цяжкай формы вострага панкрэатыту.

Дзіцячая падстраўнікавая жалеза актыўна рэагуе на любыя праявы паталагічных працэсаў запаленнем і ацёкам. Ацёкі змяняюцца зніжэннем актыўнасці стрававальных ферментаў. Такая з'ява называецца рэактыўным панкрэатытам. Прычынай развіцця гэтай формы захворвання з'яўляюцца:

• запаленчыя працэсы органаў, якія знаходзяцца побач з падстраўнікавай залозай;
• інфекцыйныя захворванні (вірусы, бактэрыі, грыбкі);
• няправільнае харчаванне дзіцяці (адсутнасць груднога гадавання, фаст-фуды, няправільнае харчаванне, ўжыванне няспелых гародніны і садавіны).

Хранічная форма ў дзяцей развіваецца сапраўды гэтак жа, як і ў дарослых пацыентаў: болі ў жываце пры парушэнні дыеты пры панкрэатыце, млоснасць пасля ўжывання вострай, тоўстай ежы, дыярэя, метэарызм, пагаршэнне стану валасоў, пазногцяў, скуры.

Рэактыўны панкрэатыт паддаецца лячэнню, таму што клеткі залозы пашкоджваюцца ў мінімальнай колькасці. Пасля ліквідацыі асноўнай прычыны захворвання праца падстраўнікавай залозы нармалізуецца, і дзіця можа вярнуцца да звыклага ладу жыцця. Вядома, калі не ўздзейнічаць на працягу хваробы, яна пераходзіць у хранічную форму.

Рэактыўны панкрэатыт ў дзяцей выяўляецца наступным чынам:

• вадзяністы кал або хранічныя завалы;
• азызласць;
• метэарызм;
• тупая боль у пупку.

Харчаванне пры панкрэатыце для дзяцей

Дзіцячы рацыён фарміруецца ў залежнасці ад тыпу захворвання. Пры хранічным панкрэатыце маленькі пацыент павінен прытрымлівацца найстрогай дыеты на этапе абвастрэння захворвання, а калі болевы сіндром купіруецца, можна перайсці на зберагалы варыянт. На жаль, хранічная форма панкрэатыту патрабуе пажыццёвых абмежаванняў у харчаванні.

Пры вострым панкрэатыце дзіцяці прызначаюць строгую дыету тэрмінам на адзін месяц. Дыета № 5 - самая эфектыўная сістэма харчавання, якая дазваляе за пяць гадоў цалкам пазбавіцца ад страшнага дыягназу.

Да ежы трэба ставіцца вельмі асцярожна, бо невялікія адхіленні затрымліваюць працэс выздараўлення.

Дыета пры рэактыўным панкрэатыце ў дзяцей выконваецца не менш за два тыдні пасля прыступу захворвання. У гэтым выпадку не варта моцна абмяжоўваць дзіцяці. Для поўнага лячэння дастаткова прытрымлівацца прынцыпаў правільнага харчавання дзіцяці па ўзросту.

Незалежна ад стадыі захворвання, неабходна цалкам выключыць з меню:

• вэнджаніна і марынаваныя прадукты;
• Хуткая ежа;
• вострае, салёнае, смажанае;
• прадукты з кансервантамі, араматызатарамі і ўзмацняльнікамі густу.

Дыета пры рэактыўным панкрэатыце ў дзіцяці дазваляе скласці наступную дыету:

Дыета пры рэактыўным панкрэатыце грунтуецца на лячэбным стале №5

Пры вострым панкрэатыце і прыступах хранічнай формы захворвання дзіцяці неабходна шпіталізаваць.

У першыя дні маляняці практычна не сілкуюць праз рот, а выкарыстоўваюць выключна парэнтэральных харчаванне. На другія суткі, калі няма прыступаў ваніт, можна даць выпіць вады, але не больш аднаго шклянкі ў суткі. Калі прыступ панкрэатыту праходзіць, то з трэцяга дня дазваляецца ўжываць негустыя кашы, бульбяное пюрэ, узвары на аснове сухафруктаў, кісялі. Паступова ў рацыён можна дадаваць посныя супы, амлеты, а са станоўчай дынамікай - адварную ялавічыну, курыцу. З другога тыдня ў меню ўжо можна смела ўключаць нятлустыя малочныя прадукты, рыбу і мяса, адварныя або прыгатаваныя на пару. Падрабязную сістэму харчавання падбірае які лечыць лекар.

Дзіця часта не разумее сур'ёзнасці захворвання, яму цяжка вытрымаць столькі часу без салодкага. З яблыкаў можна прыгатаваць кісель або спячы далікатную запяканку. Абсалютна ўсю ежу можна ўжываць толькі ў цёплым выглядзе і невялікімі кавалачкамі. Ад солі і цукру ў першы раз лепш наогул адмовіцца.

Дыета пры панкрэатыце ў дзяцей пасля месяца дапускае ўжыванне адыгейскага сыру, запечанага мяса і рыбы, тварагу, макароны. Істотна пашыраецца спіс дазволеных гародніны: шынкі, моркву, капуста, гарбуз, буракі. Абавязкова ўжывайце больш натуральных малочных прадуктаў. У кашу можна дадаць трохі сметанковага масла, а ў пюрэ - вяршкі.

У перыяд рэмісіі меню для дзіцяці неабходна пашыраць у залежнасці ад паляпшэння яго самаадчування. Калі падстраўнікавая жалеза негатыўна ўспрыняла зноў уведзены прадукт, яго трэба неадкладна выключыць. Паступова маляню ў абмежаванай колькасці можна даваць свежевыжатые сокі, сезонныя гародніна, ягады. Прыкладная стандартная дыета пры панкрэатыце ўключае бялковую ежу, вадкія кашы і белае мяса птушкі. На некаторы час трэба адмовіцца ад ужывання суцэльнага малака, але дазваляецца рыхтаваць на яго аснове кашы і супы. Маленькіх ласунаў зрэдку можна папесціць джэмам, зефірам, мармеладам.

Каб лячэбная дыета была эфектыўнай, неабходна прытрымлівацца рэжыму прыёму ежы - харчавацца кожныя 3-4 гадзіны. Сачыце, каб у дзіцяці не было працяглых галодных перапынкаў.

Калі дзіця сілкуецца ў школьнай сталовай, уважліва вывучыце меню ўстановы. Безумоўна, у навучальных і дашкольных установах прытрымліваюцца прынцыпаў дыетычнага харчавання, але не ўсё, што прапануецца ў сталовай, можна ўжываць хворым панкрэатытам.

Перш чым аддаць дзіця ў дзіцячы сад або школу, у яго карту варта зрабіць запіс аб наяўнасці панкрэатыту і неабходнасці спецыяльнага лячэбнага харчавання. Падрыхтуйце спіс з усімі забароненымі для дзіцяці прадуктамі, і перадайце яго выхавацелю, настаўніку. Абавязкова правядзіце з малым тлумачальную гутарку, каб ён разумеў усю сур'ёзнасць захворвання і ведаў, што харчавацца па-за домам можна. Калі дзіця зразумее сітуацыю, яму будзе лягчэй прытрымлівацца дыеты без зрываў.

Плынь панкрэатыту ў дзіцячым узросце залежыць ад адказнасці дзіцяці. Дыета для дзяцей з хранічным панкрэатытам - гэта платформа для пабудовы сістэмы харчавання на ўсё жыццё.

Найбольш папулярныя дыеты і сістэмы харчавання для хворых панкрэатытам

У залежнасці ад формы захворвання пацыенту прызначаецца дыета з выразна прапісанымі абмежаваннямі і спісам дазволеных прадуктаў. Пры вызначэнні сістэмы харчавання ўлічваецца анамнез, рэакцыя арганізма на пэўныя групы прадуктаў і наяўнасць спадарожных захворванняў. Панкрэатыт рэдка развіваецца як самастойнае захворванне. Большасць хворых пакутуюць гастрытамі, язвамі, гепатытам, жоўцевакаменнай хваробай і т. Д. Гэты фактар ​​таксама неабходна ўлічваць пры распрацоўцы сістэмы харчавання.

З 1920 года сістэма тэрапеўта Певзнера лічыцца самай дасканалай сістэмай харчавання. Лекар распрацаваў 15 варыянтаў сталоў для пацыентаў, якія пакутуюць захворваннямі кішачніка, страўніка, падстраўнікавай залозы і інш. Нумар дыеты паказвае на пэўную дыету, якая складаецца з пэўнага пераліку прадуктаў. Для кожнай групы захворванняў ёсць свая «табліца». Так, напрыклад, пры кардыялагічных захворваннях пацыентам прызначаюць дыету 10, а пры праблемах з ныркамі - №7.

Адпаведнасць нумара табліцы і захворвання адлюстроўвае спецыяльная табліца:

Рэцэпты для кожнага стала ёсць у вольным доступе ў інтэрнэце. Якая з дыет падыходзіць пацыенту, можа вызначыць толькі лекар, правёўшы неабходныя даследаванні.

Дыета №1 (стол 1)

Яго прызначаюць пацыентам з праблемамі ЖКТ. Пачынаць дыету можна праз два тыдні пасля вострага болевага прыступу. Змена лячэбнага харчавання праводзіцца лекарам толькі праз 5 месяцаў пасля дасягнення ўстойлівай рэмісіі.

Дыета № 1 вылучае да пацыента наступныя патрабаванні:

• выкарыстанне прадуктаў, якія ўласцівы мясцовасці;
• павелічэнне сутачнай каларыйнасці да 2800 ккал (вавёркі - 100 г, тлушчы - 100 г, вугляводы - 400 г).

Высокая каларыйнасць ежы можа негатыўна адбіцца на вазе, таму трэба дадаць фізічных нагрузак.

Дыета пры панкрэатыце і гастрыце дазваляе выкарыстоўваць наступны спіс прадуктаў:

• ўчорашні пшанічны хлеб;
• вадкія кашы ў працёртым выглядзе;
• суп з молатай гародніны;
• адварныя гародніна, садавіна, стравы з іх з даданнем цукру;
• хатнія соусы без дадання вострых, салёных прыпраў;
• свежыя малочныя прадукты;
• бульбяное пюрэ;
• нятлустыя віды рыбы, мяса;

У адпаведнасці з дазволенымі прадуктамі дыета № 1 прапануе наступнае меню:

Спалучэнне сталоў №1 і №5п - выдатная дыета пры дуадэніт і панкрэатыце.

Стол №3

Дыета пры панкрэатыце з завалай мяркуе асцерагацца вялікай колькасці абалоніны і вотруб'я, якія правакуюць болевыя прыступы. Дыета №3 заснавана на ўжыванні мяккай вадкай ежы з нізкім утрыманнем крухмалу і жывёл бялкоў. Порцыі хворага павінны быць невялікімі - не больш за 200 г.

Сістэма харчавання дазваляе выкарыстоўваць наступныя прадукты:

• вотруб'е, цельнозерновые хлебабулачныя вырабы;
• агароднінныя супы на курыным, рыбным булёне;
• нятлустыя гатункі мяса, рыбы;
• крупы;
• вараных курыных яек, але не больш за 1 шт. праз дзень;
• някіслыя садавіна і гародніна;
• раслінны, сметанковае масла;
• малако, чай, кава, адвар шыпшынніка, травяныя настоі.

Ні ў якім разе нельга ўжываць вырабы з белай мукі, глейкія стравы, выпечку з крэмам, часнык, кава, алкагольныя напоі.

Прыкладнае меню дыеты №3:

Дыета Певзнер пры панкрэатыце (стол № XXUMX)

Гэта асаблівая сістэма харчавання, якая актыўна выкарыстоўваецца пры лячэнні захворванняў печані і жэлчэвыводзяшчіх шляхоў. Дыета № 5п з'яўляецца мадыфікацыяй стала № 5, мадыфікаванага для пацыентаў, якія пакутуюць панкрэатытам.

Дыета № 5 пры панкрэатыце прапануецца ў некалькіх варыянтах.

Для пацыентаў з вострай формай захворвання падыдзе дыета № 5б. Таксама меню гэтага стала складаюць пацыентам у перыяды абвастрэння хранічнага панкрэатыту. Дыету прызначаюць праз два дні ад пачатку захворвання, пасля заканчэння лячэбнага галадання. У гэты перыяд запалёнай падстраўнікавай залозе неабходны максімальны адпачынак.

Пры абвастрэнні панкрэатыту неабходна:

• цалкам выключыць з рацыёну прадукты, якія стымулююць працу падстраўнікавай залозы, страўніка;
• не ешце «цяжкія» стравы;
• прыбраць з рацыёну прадукты, якія шкодзяць падстраўнікавай залозе.

На працягу дня хвораму неабходна харчавацца невялікімі порцыямі (па 200 г) праз кожныя 2 гадзіны (прыкладна 8 разоў на дзень). Пры варэнні прадукты можна адварваць або рыхтаваць на пару. У першыя дні дыеты хвораму варта даваць ежу ў здробненым выглядзе.

Спіс дазволеных прадуктаў у першым варыянце дыеты №5п:

• рысавая, манная, грачаная, аўсяная крупы, звараныя на вадзе або малацэ ў прапорцыях 50: 50. Таксама крупы можна выкарыстоўваць для падрыхтоўкі лёгкіх супаў;
• сухары, чэрствы хлеб;
• адварныя макароны з цвёрдых гатункаў пшаніцы;
• нятлустае белае мяса (курыца, індычка, трус);
• худыя гатункі рыбы (судак, мінтай);
• нятлустыя малочныя прадукты;
• раслінны і сметанковае масла (не больш за 5 у дзень);
• гародніна, садавіна ў перапрацаваным выглядзе (пюрэ, жэле);
• вавёркі курыных яек;
• травяныя адвары, морсы і морсы.

Хворым дазваляецца ўжываць свежыя цёплыя стравы без дадання цукру, солі, прыпраў. Праз тыдзень пасля пачатку дыеты ў ежу можна дадаваць падсалодвальнікаў. Ні ў якім разе хворым панкрэатытам нельга ёсць паўфабрыкаты і гатовыя прадукты з супермаркетаў. Меню гэтага варыянту ўжываюць у якасці дыеты пры гепатыце і панкрэатыце.

Другі варыянт дыеты №5 прызначаны для пацыентаў, якія пакутуюць хранічным панкрэатытам пасля купіравання абвастрэння, у перыяды рэмісіі. Кантроль харчавання дазваляе максімальна актывізаваць працу падстраўнікавай залозы і прадухіліць абвастрэнне хранічнай формы захворвання. Меню дыеты складаецца з прадуктаў, багатых бялком, вітамінамі і мінераламі, каб пазбегнуць развіцця магчымых ускладненняў. Самым страшным наступствам панкрэатыту прызнаны цукровы дыябет.

Інтэрвал паміж прыёмамі ежы не павінен перавышаць чатырох гадзін. Аб'ём адной порцыі з улікам вадкасці складае 500 г. Гэты варыянт дыеты № 5 дазваляе ўжываць тушеные стравы і запечаныя стравы. У моманты рэмісіі стравы неабходна здрабніць; у нармальным стане дастаткова старанна перажоўваць ежу.

Акрамя прадуктаў, дазволеных у першым варыянце дыеты, значна пашыраны асартымент:

• ячменныя, ячныя, пшанічныя крупы;
• свежыя (маладыя) бабовыя;
• посная выпечка (печыва, хлеб);
• нятлустыя часткі мяса, вычышчаныя ад тлушчу, сухажылляў і плёнак;
• нятлустай рыбы;
• зеляніна;
• яйкі, звараныя ўсмятку;
• прысмакі (зефір, мёд, мармелад, маршмеллоу);
• трохі солі і цукру (не больш за 10 штук у дзень).

Незалежна ад варыянту дыеты №5 існуе спіс прадуктаў, якія нельга ўжываць ні ў якім разе:

• алкагольныя напоі;
• грыбы;
• вострыя прыправы і спецыі;
• тлустае мяса і субпрадукты;
• вэнджаніна;
• кандытарскія вырабы;
• вострыя / кіслыя гародніна і садавіна;
• выпечка з вотруб'ем, на аснове пластовага тэсту;
• смажаная ежа.

Падчас лячэння варта ўлічваць асаблівасці арганізма і яго рэакцыю на тыя ці іншыя прадукты. Ўвядзенне ў рацыён новых страў ажыццяўляецца паступова, не прычыняючы дыскамфорту падстраўнікавай залозе.

Прыкладнае меню на дзень па дыеце № 5п пры панкрэатыце:

Дыета № 5а - спецыяльная дыета, якая дазваляе знізіць нагрузку на жоўцевая бурбалка, печань і падстраўнікавую залозу. Дыета пры панкрэатыце і халецыстыце не моцна адрозніваецца ад усяго цыклу стала № 5. Акрамя асноўнага спісу забароненых прадуктаў, забаронена ўжываць:

• квас;
• хлеб;
• соевыя бабы;
• плаўлены сыр, тварог;
• цытрусавыя.

Стол № XXUMX з невялікімі папраўкамі можна выкарыстоўваць у якасці дыеты пры панкрэатыце і каліце.

Стол №6

Гэта дыета пры жоўцевакаменнай хваробы і панкрэатыце. Цяжкасці могуць узнікнуць у пацыентаў з вострым панкрэатытам, так як лячэнне холелитиаза (жоўцевакаменнай хваробы) прадугледжвае ўжыванне вялікай колькасці гародніны і садавіны, якія раздражняюць падстраўнікавую залозу.

Пры дыеце № 6 дазваляецца ўжываць:

• вегетарыянскія агароднінныя супы;
• фруктовыя пудынгі;
• свежы пшанічны і отрубной хлеб;
• крупы;
• макароны;
• яйкі курыныя;
• волкая гародніна (пры кожным прыёме ежы);
• свежыя садавіна;
• раслінны алей;
• нямоцны кава з малаком;
• сокі, морсы, квас.

Стол № XXUMX - гэта зберагалая дыета, таму абмежаванні не занадта строгія:

• какава, моцны кава;
• шчаўе, шпінат;
• бабовыя;
• грыбы;
• маргарын, сметанковае масла.

Пры першых сімптомах паталогіі жоўцевай сістэмы неабходна звярнуцца да ўрача, так як можа развіцца билиарный панкрэатыт.

У тых выпадках, калі запаленне падстраўнікавай залозы развіваецца на фоне іншых захворванняў, лекары камбінуюць розныя сістэмы харчавання.

1. Дыета пры панкрэатыце і захворваннях печані спалучае ў сабе сталы №5, №5а, №5п. Такія ж рэкамендацыі выкарыстоўвае дыета пры язве і панкрэатыце.
2. Пры холецистопанкреатите прызначаюць дыету № 1, асабліва ў тых выпадках, калі быў выдалены жоўцевая бурбалка.
3. Дыета пры гастродуоденіт і панкрэатыце ўключае дыету сталоў No2, No5п.

Акрамя дыетычнай сістэмы тэрапеўта Певзнер, папулярныя кароткія дыеты і разгрузныя дні:

1. Бялковая дыета. Рацыён складаецца з бялковых прадуктаў (тварог, яечны бялок, курыная грудка), таму на падстраўнікавую залозу гэта істотна не ўплывае. Аднак доўгі час не варта харчавацца толькі вавёркамі, так як у гэты перыяд ныркі падвяргаюцца двайны нагрузцы. Бялковыя дні спецыялісты раяць чаргаваць змешанымі (з даданнем складаных вугляводаў у выглядзе каш, макароны, падсушанага хлеба). Такую дыету можна выкарыстоўваць у перыяд нязначнага запалення хранічнага панкрэатыту.
2. Грачаная дыета пры панкрэатыце многімі тэрапеўтамі і дыетолагамі рэкамендуецца як метад ачышчэння арганізма. Курс ачышчэння варта праводзіць не часцей за адзін раз у тры месяцы.

Адзін шклянку грэчкі заліваюць літрам кефіру і настойваюць 12 гадзін. Атрыманы аб'ём дзеляць на дзве роўныя часткі, адну з якіх ядуць на сняданак, а другую - на вячэру. Водгукі аб дыеце сведчаць аб станоўчай дынаміцы ў лячэнні панкрэатыту.

Дыета ў хатніх умовах - важны крок на шляху да выздараўлення. Ад самадысцыпліны пацыента залежыць яго самаадчуванне і магчымасць цалкам пазбавіцца ад панкрэатыту.

Крыніцы