Цукровы дыябет (СД) - адна з найбольш распаўсюджаных і цяжкіх формаў эндакрынных захворванняў. Яно можа быць прыроджаным або развівацца паступова. На ранніх стадыях сімптомы менш выяўленыя, што абцяжарвае дыягностыку захворвання. Вельмі поўныя людзі схільныя рызыцы развіцця цукровага дыябету II тыпу, таму для іх дыетатэрапія стане адным з асноўных метадаў лячэння, а для большасці адносна здаровых людзей з атлусценнем - ключавым спосабам прафілактыкі.
Прынцыпы харчавання для дыябетыкаў
Амерыканская дыябетычная асацыяцыя склала шэраг прынцыпаў харчавання, накіраваных на паляпшэнне метабалічных парушэнняў у пацыентаў, што ў сваю чаргу палепшыць самаадчуванне і запаволіць прагрэсаванне захворвання. Лячэнне цукровага дыябету прадугледжвае маніторынг ўзроўню цукру ў крыві на працягу сутак - ён павінен быць у межах нормы (калорий). Гэта можна зрабіць, нармалізаваўшы харчаванне, але калі ў чалавека захоўваецца гіперглікемія, то яму паказана инсулинотерапия. Усе пытанні тэрапіі трэба вырашаць выключна з які лечыць лекарам і памятаць, што медыкаментознае лячэнне не прымяншае важнасці здаровага харчавання.
Каларыйнасць рацыёну варта разлічваць зыходзячы з фізіялагічных патрэбаў (вага, рост, узрост) і ладу жыцця. Тут, як і ў здаровых людзей, чым больш вы актыўныя, тым больш калорый вам трэба. Асаблівая ўвага варта звярнуць на суадносіны бялкоў, тлушчаў і вугляводаў.
Колькасць прыёмаў ежы, уключаючы перакусы, павінна складаць 5-6 разоў. Каб пазбегнуць глікемічны нагрузкі і рэзкіх скокаў цукру ў крыві, дыетолагі рэкамендуюць выкарыстоўваць параздзельнае харчаванне.
Вугляводы
Доля вугляводаў у рацыёне хворых на цукровы дыябет павінна быць у межах 40-60%. Паколькі ў гэтых людзей парушаны вугляводны абмен, неабходна будаваць меню на аснове вугляводаў. Лічыцца, што хворым на цукровы дыябет варта адмовіцца ад сахаросодержащих прадуктаў і прадуктаў з высокім ГІ, але навукоўцы высветлілі, што нават вялікая порцыя самых правільных вугляводаў прыводзіць да скачка ўзроўню цукру, таму іх спажыванне неабходна кантраляваць.
Таксама дыетолагі рэкамендуюць хворым на цукровы дыябет любога тыпу пры выбары прадуктаў арыентавацца на глікемічны індэкс. Абавязкова, каб агульная колькасць вугляводаў у дзень заўсёды было нязменным без збояў у харчаванні.
Для гэтага дыетолагі сталі выкарыстоўваць паняцце «хлебная адзінка» (ХЕ) - мера, роўная 12-15 грамам лёгказасваяльных вугляводаў. Гэта значыць не 12-15 г прадукту, а вугляводы ў ім. Гэта можа быць 25 г хлеба, 5-6 галет, 18 г аўсяных шматкоў, 65 г бульбы або 1 сярэдняе яблык. Устаноўлена, што 12-15 г вугляводаў павышаюць ўзровень цукру на 2,8 ммоль / л, што патрабуе 2 адз. інсулін. Колькасць «хлебных адзінак» у адным прыёме ежы павінна быць у дыяпазоне ад 3 да 5. Табліцы ХЕ дапамогуць разнастаіць рацыён і не выйсці за межы неабходнай колькасці вугляводаў.
Тлушчы
Агульная сутачная колькасць тлушчу павінна быць у межах 50 г. Пры цукровым дыябеце неабходна абмежаваць насычаныя тлушчы з мяса (бараніна, свініна, качка). Для прафілактыкі атэрасклерозу варта таксама абмежаваць прадукты з высокім утрыманнем халестэрыну (печань, мозг, сэрца). У агульнай складанасці на долю тлушчаў у рацыёне хворых на цукровы дыябет павінна прыпадаць не больш за 30% усіх калорый. З іх 10% павінны складаць насычаныя тлушчы з прадуктаў жывёльнага паходжання, 10% - поліненасычаныя і 10% - монаненасычаныя тлушчы.
Вавёркі
Агульная сутачная колькасць бялкоў у рацыёне дыябетыка складае 15-20% ад каларыйнасці рацыёну. Пры захворваннях нырак варта абмежаваць бялок. Некаторым катэгорыям людзей патрабуецца больш бялковай ежы. Гэта дзеці і падлеткі з дыябетам, цяжарныя і якія кормяць жанчыны, людзі з ускладненнямі і фізічна знясіленыя. Для іх патрэбнасць разлічваецца з разліку 1,5-2 г на кілаграм вагі.
Іншыя кампаненты харчавання
Патрабаванні да астатніх кампанентаў ежы наступныя:
- Абалоніна рэгулюе ўзровень цукру ў крыві, паляпшае страваванне і зніжае засваенне халестэрыну. Патрэбы хворых на цукровы дыябет у харчовых валокнах вышэй і складаюць каля 40 г / сут;
- Падсалодвальнікі з'яўляюцца выдатным заменнікам цукру і дапамагаюць прадухіліць скокі ўзроўню глюкозы ў крыві. Сучасныя даследаванні даказалі, што большасць нізкакаларыйных падсалодвальнікаў бясшкодныя пры ўжыванні ў прадугледжанай вытворцам дазоўцы;
- Соль павінна быць у межах 10-12 г / сут;
- Патрэба ў вадзе - 1,5 літра ў суткі;
- Вітаміны і мінералы можна часткова кампенсаваць комплекснымі полівітамінныя прэпаратамі, але пры складанні рацыёну неабходна сачыць за тым, каб асноўныя з іх паступалі з ежай. У рацыёне дыябетыка - гэта ў асноўным цынк, медзь і марганец, якія ўдзельнічаюць у рэгуляцыі ўзроўню цукру.
Людзям, якія яшчэ дрэнна арыентуюцца ў бялках, тлушчах і вугляводах, адзінках хлеба і іншых кампанентах ежы, можна пачаць з лячэбнай дыеты № 9. Яна ўлічвае асноўныя патрэбы хворых на цукровы дыябет. Перад гэтым неабходна пракансультавацца з які лечыць лекарам і адаптаваць дыету пад свае фізіялагічныя патрэбы (калоризатор). З часам вы зразумееце прадукты і зможаце бяспечна пашырыць свой рацыён.