З біялагічнага пункту гледжання цяжарнасць - гэта час, калі жанчына павінна быць здаровай. На жаль, па большай частцы, у нашым сучасным грамадстве, цяжарныя жанчыны, як правіла, хворыя жанчыны. Яны часта занадта тоўстыя, апухлыя, адчуваюць завалы, адчуваюць дыскамфорт і млявыя.
Многія з іх прымаюць лекі для лячэння цукровага дыябету і высокага крывянага ціску. Кожная чацвёртая жаданая цяжарнасць заканчваецца выкідкам і хірургічным выдаленнем эмбрыёна. Часта прычынай усіх гэтых праблем з'яўляюцца лекары, дыетолагі, маці і свякроў, якія кажуць будучай маці, што ёй трэба выпіваць не менш за чатыры шклянак малака ў дзень, каб атрымліваць дастатковую колькасць кальцыя, і есці шмат мяса кожны раз. дзень, каб атрымаць бялок.
Большасць з нас любіць эксперыментаваць са сваёй дыетай, але калі справа даходзіць да нашых ненароджаных дзяцей, мы становімся ультракансерватыўнымі. Я ведаю, што гэта адбылося з намі. Мы з Мэры ўнеслі апошнія карэктывы ў нашу строгую вегетарыянскую дыету неўзабаве пасля нараджэння другога дзіцяці ў 1975 годзе.
Праз пяць гадоў Мэры зацяжарыла нашым трэцім. У імгненне вока яна пачала купляць сыр, рыбу і яйкі, вярнуўшыся да старой логікі, што гэтыя прадукты карысныя з высокім утрыманнем бялку і кальцыя і вельмі спрыяюць здаровай цяжарнасці. Я сумняваўся, але спадзяваўся на тое, што яна ведала найлепш. На трэцім месяцы ў яе здарыўся выкідыш. Гэты няшчасны выпадак прымусіў яе перагледзець свае рашэнні.
Праз два гады яна зноў зацяжарыла. Я чакаў вяртання сыру ці хаця б з'яўлення рыбы ў нашым доме, але гэтага не адбылося. Яе вопыт страты папярэдняга дзіцяці вылечыў яе ад звычкі кіравацца страхам. Усе дзевяць месяцаў цяжарнасці яна не ела ні мяса, ні яек, ні рыбы, ні малочных прадуктаў.
Калі ласка, звярніце ўвагу: я не сцвярджаю, што менавіта гэтыя прадукты былі прычынай выкідка падчас папярэдняй цяжарнасці, я толькі сцвярджаю, што ўвядзенне гэтых прадуктаў у апошні раз не было гарантыяй паспяховай цяжарнасці.
Мэры кажа, што ў яе добрыя ўспаміны аб гэтай апошняй цяжарнасці, яна кожны дзень адчувала энергію, і пярсцёнкі заўсёды падыходзілі да яе пальцаў, яна не адчувала ні найменшага ацёку. На момант нараджэння Крэйг паправіла ўсяго 9 кг, а пасля родаў была ўсяго на 2,2 кг цяжэй, чым да цяжарнасці. Праз тыдзень яна скінула гэтыя 2,2 кг і не паправілася на працягу наступных трох гадоў. Яна лічыць, што гэта быў адзін з самых шчаслівых і здаровых перыядаў яе жыцця.
Розныя культуры прапануюць шырокі спектр дыетычных парад для цяжарных. Часам рэкамендуецца спецыяльнае харчаванне, іншы раз прадукты выключаюць з рацыёну.
У Старажытным Кітаі жанчыны адмаўляліся ёсць прадукты, якія, як лічылася, уплываюць на з'яўленне ненароджаных дзяцей. Лічылася, што мяса чарапахі, напрыклад, выклікае ў дзіцяці кароткую шыю, у той час як мяса казы надае дзіцяці ўпарты характар.
У 1889 г. доктар Прахоўнік у Новай Англіі прапісаў спецыяльныя дыеты для сваіх цяжарных пацыентак. У выніку недастатковага ўздзеяння сонечных прамянёў у жанчын, якія працавалі на фабрыках, развіваўся рахіт, які прыводзіў да дэфармацыі костак таза і цяжкім родах. Верце ці не, яго дыета была распрацавана, каб спыніць рост плёну ў апошнія месяцы цяжарнасці! Каб атрымаць гэтыя вынікі, жанчыны елі дыету з высокім утрыманнем бялку, але з нізкім утрыманнем вадкасці і калорый.
Трыццаць гадоў таму Аб'яднаная група экспертаў групы харчавання і сельскай гаспадаркі Сусветнай арганізацыі аховы здароўя заявіла, што харчаванне падчас цяжарнасці не мае вялікага значэння. Сёння эксперты разыходзяцца ў меркаваннях аб важнасці набору вагі і важнасці вугляводаў, бялкоў і мікраэлементаў у рацыёне цяжарнай жанчыны.
Преэклампсия - гэта захворванне, якое ўзнікае ў цяжарных жанчын і характарызуецца высокім крывяным ціскам і бялком у мачы. Акрамя таго, у хворых преэклампсией нярэдка з'яўляюцца ацёкі ног і рук.
У пачатку 1940-х гадоў, спрабуючы знізіць рызыку развіцця преэклампсии, цяжарным жанчынам рэкамендавалі паменшыць спажыванне солі і часам прызначалі сродкі для падаўлення апетыту і мочегонные сродкі, каб абмежаваць павелічэнне вагі да 6,8-9,06 кг. На жаль, адным з непажаданых пабочных эфектаў гэтай дыеты стала нараджэнне дзяцей з нізкай масай цела і высокая смяротнасць.
Неабходнасць пазбягаць залішняй масы цела была часткай медыцынскай дактрыны і практыкі да 1960 года, калі высветлілася, што гэтае абмежаванне занадта часта прыводзіць да нараджэння маленькіх дзяцей з высокай рызыкай смерці. Большасць лекараў з тых часоў не абмяжоўваюць цяжарных ў ежы і раяць не турбавацца аб празмерным наборы вагі. Цяпер і маці, і дзіця занадта часта занадта вялікія, і гэта таксама павялічвае рызыку смерці і неабходнасць кесарава сячэння.
У радавых шляхах жанчыны, як правіла, можа лёгка не з'явіцца дзіця вагой ад 2,2 да 3,6 кг, менавіта такой вагі дасягае плод да моманту нараджэння, калі маці сілкуецца здаровай расліннай ежай. Але калі маці пераядае, дзіця ва ўлонні дасягае вагі ад 4,5 да 5,4 кг - памер занадта вялікі, каб прайсці праз таз маці. Буйнейшых дзяцей цяжэй нараджаць, і ў выніку рызыка траўматызму і смерці больш верагодны. Таксама прыкладна на 50% павялічваецца рызыка нанясення шкоды здароўю будучай маці і неабходнасці кесарава сячэння. Так, калі маці атрымлівае занадта мала ежы, значыць, дзіця занадта малы, а калі ежы занадта шмат, то дзіця занадта вялікі.
Вам не трэба занадта шмат лішніх калорый, каб выношваць дзіця. Усяго ад 250 да 300 калорый у дзень на працягу другога і трэцяга трыместраў. Цяжарныя адчуваюць павышэнне апетыту, асабліва ў апошнія два трыместры цяжарнасці. У выніку яны ядуць больш ежы, атрымліваючы больш калорый і больш усіх неабходных пажыўных рэчываў. Паводле ацэнак, каларыйнасць павялічыцца з 2200 ккал да 2500 ккал у дзень.
Аднак у многіх частках свету жанчыны не павялічваюць спажыванне ежы. Затое яны атрымліваюць дадатковую фізічную нагрузку. Працавітыя цяжарныя жанчыны з Філіпін і сельскай мясцовасці Афрыкі часта атрымліваюць менш калорый, чым да цяжарнасці. На шчасце, іх рацыён багаты пажыўнымі рэчывамі, раслінная ежа лёгка забяспечвае ўсё неабходнае для выношвання здаровага дзіцяці.
Бялок, вядома, з'яўляецца неабходным пажыўным рэчывам, але большасць з нас прывыклі разглядаць яго як амаль магічны фактар, які вызначае здароўе і паспяховую цяжарнасць. Даследаванне цяжарных гватэмальскіх жанчын, якія елі рэдка, паказала, што вага пры нараджэнні вызначаецца колькасцю калорый, якія спажывае маці, а не наяўнасцю або адсутнасцю бялковых дабавак у яе рацыёне.
Жанчыны, якія атрымлівалі дадатковы бялок, паказалі горшыя вынікі. Бялковыя дабаўкі, якія прымалі цяжарныя жанчыны ў 70-я гады, прывялі да павелічэння вагі ў немаўлят, павелічэння заўчасных родаў і павелічэння неанатальнай смерці. Нягледзячы на сцвярджэнні, што гіпертанію, звязаную з цяжарнасцю, можна прадухіліць пры дапамозе дыеты з высокім утрыманнем бялку, няма ніякіх доказаў таго, што высокае спажыванне бялку само па сабе падчас цяжарнасці з'яўляецца карысным - у некаторых выпадках яно можа на самой справе быць шкодным.
На працягу апошніх шасці месяцаў цяжарнасці маці і дзіцяці патрабуецца ўсяго 5-6 грам у дзень. Сусветная арганізацыя аховы здароўя рэкамендуе 6% калорый з бялку для цяжарных жанчын і 7% для маці, якія кормяць грудзьмі. Такія колькасці бялку можна лёгка атрымаць з раслінных крыніц: рысу, кукурузы, бульбы, фасолі, брокалі, цукіні, апельсінаў і трускаўкі.
Джон Макдугал, доктар медыцынскіх навук