Гэта невялікі кавалачак кішачніка, які пры памеры ўсяго ў некалькі сантыметраў можа нанесці вялікую шкоду. Апендыкс размешчаны ў правай ніжняй частцы жывата. Часцей за ўсё, калі ён закаркоўваецца з-за таго, што ў яго ўварваюцца рэшткі фекаліяў, гэта прыводзіць да размнажэння бактэрый. Раптам загараецца: гэта прыступ апендыцыту.

«Гэта класічная прычына болі ў жываце ў дзяцей», - тлумачыць прафесар Жан Бро, дзіцячы вісцаральная хірург.

Яе баяцца ўсе бацькі. Але як адрозніць звычайную боль у жываце ад апендыцыту?

Якія першыя сімптомы?

Першым сімптомам з'яўляецца боль, даволі інтэнсіўная і лакалізаваная. «Яно пачынаецца ад пупка і распаўсюджваецца ў ніжнюю правую частку жывата», - апісвае прафесар Брод. «Перш за ўсё, гэта пастаянна, не даючы дзіцяці перадыху. І яно толькі павялічваецца. Таксама можа быць умераная ліхаманка, каля 38º. Гэта доказ таго, што імунная сістэма абараняецца ад агрэсіі, бактэрыяльнай інфекцыі. Таксама ў дзіцяці можа быць млоснасць і ваніты, страта апетыту.

Папярэджанне: можа здарыцца, што прыступ апендыцыту не суправаджаецца болем, або што ён не лакалізуецца ў ніжняй правай частцы жывата. Прычына ? Апендыкс звычайна знаходзіцца справа ўнізе... але не заўсёды. Гэта можа быць, напрыклад, пад печанню, або ў сярэдзіне жывата.

«Частата апендыцыту асабліва высокая ва ўзросце ад 7 да 13 гадоў, хоць захворванне можа закрануць любы ўзрост. «У малых, у якіх прыступ апендыцыту сустракаецца рэдка, сімптомы не такія, як у старэйшых. «У дзяцей ва ўзросце да 3 гадоў на першым плане часам выступаюць бессань, неспакой, дыярэя, страта апетыту і высокая тэмпература», — падрабязна паведамляе Health Insurance на сваім сайце ameli.fr.

Калі боль хутка не праходзіць, трэба неадкладна звярнуцца да ўрача агульнай практыкі або педыятра. Лепш параіцца дарма, чым чакаць і апынуцца ў драматычнай сітуацыі.

Дыягназ паставіць няпроста. Гэта тлумачыць, чаму да развіцця медыцынскай візуалізацыі скальпель даставаўся значна прасцей... толькі часта заўважалася, што выдалены апендыкс быў здаровым. 

З 162.700 1997 апендэктомій у 83.400 годзе мы выраслі да 2012 2015 у 72.000 годзе. А ў XNUMX годзе Страхаванне здароўя зафіксавала XNUMX XNUMX знаходжанняў у бальніцы з нагоды апендыцыту. «Дыягназ у першую чаргу ставіцца на падставе апытання.

Храналогія болю ўстаноўлена. Затым можна зрабіць аналіз крыві, каб выявіць прыкметы запалення, такія як павелічэнне колькасці лейкацытаў у крыві. Калі ёсць сумненні, для пацверджання дыягназу праводзіцца УГД. Сканер больш дакладны і надзейны, чым УГД, але падвяргае ўздзеянню рэнтгенаўскіх прамянёў, таму яго вельмі мала выкарыстоўваюць у дзяцей. «Дасягненні ў галіне медыцынскай візуалізацыі дазволілі рэзка скараціць колькасць апендэктомій», - радуецца прафесар Брэд.

Калі пастаўлены дыягназ апендыцыт, нельга губляць час. Дзіця ідзе ў аперацыйную ў той жа дзень, не пазней за наступны. Ён сапраўды павінен быць на галодны страўнік. «Аперацыя прадугледжвае выдаленне апендыкса і ачышчэнне брушной поласці. Часцей за ўсё праводзіцца пад лапараскапіяй ». Хірург робіць тры невялікіх разрэзу на ўзроўні пупка і ўнізе жывата, каб прапусціць камеру і інструменты, якія дазваляюць выразаць апендыкс і здабываць яго.

Як праводзіцца аперацыя?

Аперацыя праводзіцца пад агульным наркозам. Ён доўжыцца ад 20 хвілін да 1 гадзіны 30 хвілін. Пасляаперацыйныя болі купіруюць парацэтамол, магчыма, супрацьзапаленчымі сродкамі. Як правіла, дзіця аднаўляецца праз 24-48 гадзін. Шнары, якія засталіся пасля аперацыі, будуць практычна непрыкметныя. І ўсе, хто прааперыраваны, пацвердзяць: без гэтага органа, зусім не неабходнага, мы жывем вельмі добра.

Лячыць апендыцыт толькі антыбіётыкамі, каб не ісці праз аперацыю? Некаторыя лекары рэкамендуюць яго пры неосложненных формах, калі запаленчыя агмені застаюцца абмежаванымі сценкай апендыкса - вострым апендыцыце. Але на дадзены момант Haute Autorité de santé лічыць, што «яго эфектыўнасць яшчэ не была прадэманстравана ў значнай ступені, каб дазволіць сёння замяніць апендэктомію. «

Калі своечасова не лячыць апендыцыт, ён можа перарасці ў перытаніт. Гэтая надзвычайная сітуацыя, якая пагражае жыццю, азначае, што апендыкс працягваў заражацца, пакуль у рэшце рэшт не перфараваў. «Потым гной распаўсюджваецца ў брушную паражніну, што вельмі сур'ёзна. Боль моцная, жывот цвёрды і адчувальны навобмацак.

З 15 трэба неадкладна звязацца. Затым маленькі пацыент звычайна атрымлівае вялікую дозу антыбіётыкаў для барацьбы з інфекцыяй і яму робяць аперацыю па выдаленні апендыкса. І яму давядзецца як мінімум на тыдзень ляжаць у бальніцы.