Масавае абследаванне насельніцтва - адна са стратэгій дзяржавы для барацьбы з эпідэміяй Covid-19. З амаль 1,3 мільёна ПЦР-тэстаў, якія праводзяцца ў тыдзень у Францыі, гэты від скрынінга з'яўляецца найбольш выкарыстоўваным у краіне. Як праводзіцца тэст? Ён надзейны? Ці паклапаціліся? Усе адказы на вашы пытанні аб ПЦР-тэсце.

Вірусалагічны тэст ПЦР (палімеразная ланцуговая рэакцыя) можа быць выкарыстаны, каб вызначыць, ці ёсць у чалавека вірус падчас аналізу. Ён заключаецца ў выяўленні наяўнасці віруса SARS-CoV-2 (адказнага за захворванне Covid-19) у арганізме чалавека, дакладней, у яго верхніх дыхальных шляхах.

Тэст заключаецца ва ўвядзенні гнуткага ватовага тампона (тампона) у кожную ноздру аж да насаглоткі на некалькі хвілін. Гэты працэс непрыемны, але не балючы. Затым узор аналізуецца ў лабараторыі метадам, які называецца «палімеразнай ланцуговая рэакцыя» (ПЦР). Гэтая методыка дазваляе выявіць РНК віруса, яго геном, што пэўным чынам яго характарызуе. Па дадзеных Французскага нацыянальнага органа аховы здароўя (HAS), лепшы час для выяўлення РНК SARS-CoV-2 - ад 1 да 7 дзён пасля з'яўлення сімптомаў. Да або пасля гэтага перыяду ПЦР-тэст больш не будзе аптымальным.

Наяўнасць вынікаў

Вынік звычайна даступны на працягу 36 гадзін пасля збору. Але з-за вялікай колькасці жадаючых прайсці тэсціраванне на дадзены момант гэты тэрмін можа быць большым, асабліва ў буйных гарадах.

У чаканні вынікаў аналізу пацыент павінен заставацца дома і ў абавязковым парадку выконваць бар'ерныя жэсты.

ПЦР-тэсты праводзяць у скрынінгавых цэнтрах. Спіс цэнтраў, створаных па ўсёй Францыі, даступны на сайце sante.fr або на сайце вашага Рэгіянальнага агенцтва аховы здароўя (ARS). На сайце sante.fr карыстальнікі могуць знайсці кантактныя дадзеныя кожнага пункта адбору пробаў, інфармацыю аб раскладах, месцах для прыярытэтных людзей, час чакання і г.д.

Стратэгія скрынінга Covid-19

Паколькі стратэгія скрынінга Covid-19 стала больш актыўнай пасля першага дэзатрымання (11 мая 2020 г.), кожны можа прайсці абследаванне сёння. Сапраўды, з 25 ліпеня можна прайсці абследаванне як па рэцэпце лекара, так і без яго. Але, сутыкнуўшыся з перагружанасцю аналітычных лабараторый, што прыводзіць да падаўжэння тэрмінаў запісу на прыём і вынікаў, урад вырашыў зрабіць тэст прыярытэт для некаторых людзей:

• якія маюць сімптомы захворвання;
• кантактныя выпадкі;
• па рэцэпце лекара;
• медсясцёр або аналагічны персанал.

На сваім вэб-сайце ўрад паказвае, што "для гэтай аўдыторыі ў лабараторыях былі створаны спецыяльныя прамежкі часу".

Станоўчы ПЦР-тэст без сімптомаў Covid-19

Станоўчы тэст азначае, што чалавек з'яўляецца носьбітам віруса SARS-CoV-2. Пры адсутнасці сімптомаў або калі сімптомы не сур'ёзныя, пацыент павінен заставацца ізаляваным да выздараўлення, гэта значыць не менш за 7 поўных дзён пасля з'яўлення першых прыкмет захворвання і 2 дзён пасля знікнення захворвання. гарачка. Канец ізаляцыі павінен вызначыць лекар. Акрамя таго, пацыентам прызначаюцца хірургічныя маскі з разліку 2 маскі ў дзень на час ізаляцыі і пры неабходнасці будзе прадастаўлена прыпыненне працы на перыяд ізаляцыі.

Станоўчы ПЦР-тэст з сімптомамі Covid-19

Людзям з станоўчым тэстам (чые сімптомы не з'яўляюцца сур'ёзнымі) і якія жывуць у пакоі, на кухні ці ў ванных пакоях з іншымі людзьмі, лекар можа прапанаваць ім звярнуцца ў спецыялізаваную бальніцу на перыяд ізаляцыі, каб не заразіць іх.

Нарэшце, у выпадку станоўчага тэсту ў чалавека з сур'ёзнымі сімптомамі, у прыватнасці з цяжкасцю дыхання, гэты чалавек будзе неадкладна шпіталізаваны.

У выпадку адмоўнага ПЦР-тэсту працэдура адрозніваецца ў залежнасці ад выпадку.

Калі чалавек здаваў тэст, таму што ў яго былі прыкметы Covid-19, ён павінен працягваць строга прытрымлівацца бар'ерных жэстаў, асабліва калі ён уваходзіць у групу рызыкі заражэння вірусам (пажылыя людзі, людзі, якія пакутуюць хранічнай хвароба...). Адмоўны вынік азначае, што яна не была носьбітам віруса падчас аналізу, але не азначае, што яна абаронена ад хваробы (яна ўсё яшчэ можа падхапіць вірус).

У рамках «кантактнай справы»

Калі чалавек быў абследаваны, паколькі ён быў ідэнтыфікаваны як «кантактны выпадак», ён павінен заставацца ў ізаляцыі, пакуль пацыент не вылечыцца, калі ён жыве з гэтым, і абодва павінны паўтарыць тэст праз 7 дзён пасля выздараўлення. У выпадку паўторнага адмоўнага тэсту ізаляцыя можа быць адменена. Калі асоба, якая здавала тэст, не пражывае разам з хворым(-мі), з якім(-мі) кантактавала, ізаляцыя заканчваецца пры атрыманні адмоўнага выніку аналізу. Па-ранейшаму неабходна строга выконваць бар'ерныя жэсты і нашэнне маскі.

Назальный ПЦР-тэст з'яўляецца самым надзейным на сённяшні дзень, паказчык надзейнасці якога перавышае 80%. Аднак могуць быць ілжывыя адмоўныя вынікі, калі проба ўзята няправільна:

• тампон недастаткова прасунуты ў ноздру;
• скрынінг не быў зроблены своечасова (паміж 1-м і 7-м днямі пасля з'яўлення першых сімптомаў).

Выпадак ілжывых спрацоўванняў

Таксама могуць быць ілжывыя спрацоўванні (чалавек атрымлівае станоўчы дыягназ, нават калі ён не з'яўляецца носьбітам віруса). Але яны вельмі рэдкія і часта звязаны з праблемай з рэагентам, які выкарыстоўваецца падчас аналізу ўзору.

Тэст ПЦР каштуе € 54. Ён на 100% пакрываецца медыцынскай страхоўкай, незалежна ад таго, робіце вы яго па рэцэпце лекара або без яго. Большасць лабараторый, якія гэта практыкуюць, вызваляюць ад авансу, таму пацыентам не трэба нічога плаціць. Аднак некаторыя цэнтры тэсціравання могуць папрасіць авансаваць выдаткі. Гэтыя выдаткі кампенсуюцца ў медыцынскай форме (якая будзе адпраўлена ў ваш фонд медыцынскага страхавання).

ПЦР-тэсты сёння найбольш шырока выкарыстоўваюцца, таму што яны найбольш надзейныя. Але ёсць і іншыя тэсты для выяўлення віруса SARS-CoV-2:

Сералагічныя даследаванні:

Яны дазваляюць вызначыць наяўнасць у крыві антыцелаў, якія арганізм выпрацаваў бы ў выніку рэакцыі на вірус. Калі сералагічныя аналіз выяўляе антыцелы ў абследаванага чалавека, гэта азначае, што ён ці яна былі носьбітам віруса, але вынік не дазваляе даведацца, адкуль датуецца заражэнне.

Антыгенныя тэсты:

Як і ў выпадку з ПЦР-тэстам, тэст на антыген складаецца з мазка з насаглоткі. Але ў адрозненне ад ПЦР-тэсту, ён выяўляе не РНК віруса, а спецыфічныя для віруса вавёркі, якія таксама называюць антыгенамі. Вынік атрымліваецца хутчэй, чым пры ПЦР-тэсце, таму што ўзор не трэба адпраўляць у лабараторыю.

Ён змяшчаецца на палоску, якая змяшчае антыцелы, якія звязваюцца з патрэбнымі антыгенамі, пасля чаго вынік з'яўляецца на працягу 15-30 хвілін. Згодна з HAS, гэтыя тэсты рэкамендуюцца, калі ПЦР-тэсты недаступныя, калі затрымкі ў атрыманні вынікаў ПЦР-тэсту занадта вялікія, і пераважна людзям з сімптомамі або кантактнымі выпадкамі пацверджанага выпадку. (сімптаматычнае ці не).