Што рабіць пры атручванні грыбамі?

Недастатковая папярэдняя апрацоўка або няправільнае захоўванне могуць прывесці да атручвання ўмоўна ядомымі грыбамі. Так, пры атручванні смаржкамі і радкамі млоснасць, ваніты, болі ў жываце з'яўляюцца праз 5-10 гадзін пасля ўжывання грыбоў. У цяжкіх выпадках дзівяцца печань, ныркі; могуць развіцца курчы, парушэнні свядомасці; смерць магчымая.

Клінічная карціна атручвання ядавітымі грыбамі абумоўлена выглядам таксіну грыбоў, але заўсёды ўключае цяжкія паразы страўнікава-кішачнага гасцінца. Страта вялікай колькасці вадкасці з ванітавымі масамі і калам прыводзіць да моцнага абязводжвання, страты электралітаў (іёнаў калія, натрыю, магнію, кальцыя) і хларыдаў. Водна-электролітного парушэнні могуць суправаджацца гиповолемическим шокам (гл. Экзотоксический шок), прыводзіць да развіцця вострай сардэчна-сасудзістай, пячоначнай і нырачнай недастатковасці.

Найбольш цяжкія атручвання (асабліва ў дзяцей) выклікае бледная грыфа: для развіцця цяжкага атручвання са смяротным зыходам дастаткова з'есці невялікую частку грыба. Першыя сімптомы атручвання могуць з'явіцца праз 10-24 гадзіны пасля ўжывання грыба ў ежу і выяўляюцца раптоўнымі рэзкімі болямі ў жываце, ванітамі і паносам.

Крэсла рэдкія, вадзяністыя, якія нагадваюць рысавую ваду, часам з прымешкай крыві. Узнікаюць цыяноз, тахікардыя, зніжаецца артэрыяльны ціск. На 2-4-е суткі з'яўляецца жаўтуха, развіваецца пячоначнай-нырачная недастатковасць, часта суправаджаецца фібрылярныя паторгваннямі цягліц, олигурией або анурыі. Смерць можа наступіць з прычыны вострай сардэчна-сасудзістай або пячоначнай-нырачнай недастатковасці.

Прыкметы атручвання мухаморам з'яўляюцца праз 1-11/2; ч і характарызуюцца болямі ў жываце, нястрымнай ванітамі, паносам. Адзначаюцца падвышаны слінаадлучэнне, моцная потлівасць, миоз, брадыкардыя; Развіваюцца ўзбуджэнне, трызненне, галюцынацыі (гл. Атручвання, вострыя інтаксікацыйныя псіхозы (Інфекцыйныя псіхозы)), курчы (мускариновая інтаксікацыя).

 

Эфектыўнасць тэрапіі вызначаецца ў асноўным не першапачатковай цяжарам стану хворага, а тым, наколькі хутка пачата лячэнне. Пры разгорнутай клінічнай карціне атручвання, асабліва пры таксічным паразе печані і нырак, нават самыя сучасныя метады лячэння, якія прымяняюцца на 3-5-е суткі і пазней, часта аказваюцца неэфектыўнымі. Шмат у чым гэта звязана са спецыфічным дзеяннем таксіну грыбоў на структуру клетак.

Пры першых прыкметах атручвання грыбамі (а таксама пры падазрэнні на атручэнне) неабходная экстраная шпіталізацыя, пажадана ў стацыянар, дзе магчымыя актыўныя дезінтоксікаціонной мерапрыемствы. На догоспитальном этапе першая дапамога заключаецца ў неадкладным прамыванні страўніка (прамыванне страўніка) і ачышчэнні кішачніка (у бальніцу неабходна даставіць промывные воды, якія змяшчаюць неперавараных рэшткі грыбка).

Страўнік промывают праз зонд растворам гідракарбанату натрыю, або пітной соды (1 сталовая лыжка на 1 л вады) або слабым (ружовым) растворам марганцоўкі. Ўнутр ўводзяць завісь актываванага вугалю (50-80 г на 100-150 мл вады) або энтеродез (па 1 чайнай лыжцы парашка 3-4 разы на дзень). Прымяняюцца слабільныя сродкі (25-50 г сульфату магнію, раствораных у 1/2-1 шклянкі вады, або 20-30 г сульфату натрыю, раствораных у 1/4-1/2 шклянкі вады, 50 мл касторового алею), рабіць ачышчальныя клізмы . Пасля прамывання страўніка і ачышчэння кішачніка, для кампенсацыі страты вадкасці і соляў, пацярпелым даюць падсоленую ваду (2 чайныя лыжкі паваранай солі на 1 шклянку вады), якую трэба піць астуджанай, невялікімі глоткамі.

«Азбука вада» - служба дастаўкі пітной вады ў Валгаградзе.

Пакінуць каментар